<3

 0    67 Datenblatt    chomikmimi
mp3 downloaden Drucken spielen überprüfen
 
Frage język polski Antworten język polski
Zastawki to
Lernen beginnen
istotna część mięśnia sercowego bo fizjologicznie warunkują jednokierunkowy przepływ krwi i zapobiegają cofaniu się jej.
Zastawki Zamykając się powoduja
Lernen beginnen
Zamykając się w odpowiednim momencie w cyklu hemodynamicznym zapobiegają cofaniu się krwi.
Częstość skurczów pracy serca zależy od
Lernen beginnen
układu bodźco-przewodzącowego.
Pierwszym jest węzeł
Lernen beginnen
zatokowo-przedsionkowy SA i od niego zależy częstość skurczów serca czyli heart rate- czyli ile razy się skurczy serce w ciągu minuty.
Węzeł po zatokowo-przedsionkowy (2)
Lernen beginnen
węzeł przedsionkowo-komorowy AV.
Drogi międzywęzłowe są między
Lernen beginnen
węzłami SA i AV służą do przekazywania sygnałów wygenerowanych przez SA.
Pęczek Hisa dzieli się na
Lernen beginnen
odnogę lewą i prawą.
Na samym końcu są
Lernen beginnen
włókna Purkinjego i dopiero jak sygnał przejdzie do zakończeń tych włókien to mamy skurcz komór.
Taka budowa tego układu BP warinkuje
Lernen beginnen
różnice czasowa między pobudzeniem komór a przedsionków. Najpierw w SA i jest rozniesione pobudzenie na mięśniówkę przedsionków.
Układ symp i parasymp
Lernen beginnen
tylko moduluje heart rate.
Unerwienie przywspółczulne jest bardziej... w stosunku do wspolczulnego
Lernen beginnen
skąpe w stosunku do unerwienia współczulnego.
Unerwienie współczulne dociera do
Lernen beginnen
całego mięśnia sercowego, natomiast przywspółczulny tylko węzły SA i AV i mięsień przedsionków czyli przywspół nie wpływa na mięśnie komor.
Mięsień sercowy zbudowany jest z
Lernen beginnen
komórek układu BP które mają zdolność do samoistnego wygenerowania skurczu i z kardiomiocytów roboczych.
Kardiomiocyty robocze budujące przedsionki i komory- kiedy o nich mowa to
Lernen beginnen
analizujemy siłę skurczu bo to one się kurczą żeby przepompować krew.
Więc współczulny działa i na
Lernen beginnen
komórki układu BP i na kardiomiocyty robocze- powoduje zwiększenie częstotliwości wygenerowanych sygnałów i zwiększenie siły pracy mięśnia sercowego.
Natomiast układ przywspółczulny działa jedynie na
Lernen beginnen
węzły więc zwalnia częstotliwość wygenerowania sygnałów (skurczów) i działa na mięśniówkę przedsionków zmniejszając siłę ich skurczów.
Wpływ obu układów zależy
Lernen beginnen
do jakich części serca docierają.
Neuroprzekaźnikiem ukł przywsp
Lernen beginnen
acetylocholina.
Główny nerw układu przywspółczulnego
Lernen beginnen
n. bledny
Współczulny unerwia
Lernen beginnen
SA UV komory i przedsionki.
Na zakończeniach włókien przedzwojowych
Lernen beginnen
przedzwojowych jest ACh a na zakończeniach włókien zazwojowych jest noradrenalina.
Z rdzenia kręgowego włókna współczulne wychodzą
Lernen beginnen
na wysokości T1-T4.
Współczulne:
Lernen beginnen
Współczulne: prawy pień wspl: przedsionki i SA, lewy pień współ: komory i AV.
Przywspółczulne:
Lernen beginnen
lewy błędny AV tylko prawy błędny SA i przedsionki
Unerwienie współczulne noradrenergiczne
Lernen beginnen
prawy pien wspol: wezel zat-przedsion i przed serca, lewy pien wspol: wezel przed-kom i komory serca
unerwienie przywspolczulne
Lernen beginnen
prawy nerw bledny-wezel zat-przeds i komorki robocze obu przeds, lewy nerw bledny: wezel przedsionkowo komorowy
Brak unerwienia przywspółczulnego
Lernen beginnen
mięśni komór!
Heart rate zależy od
Lernen beginnen
częstości generowania sygnału w układzie bp serca a układy autonomiczne tylko go modulują.
Jak generowane są potencjały czynnościowe komórek rozrusznikowych SA?
Lernen beginnen
za dlugie
Jak w fazie repolaryzacji potencjał zmaleje do -60
Lernen beginnen
to znów się otworzą kanały funny channels i znów potencjał się generuje więc są to kluczowe kanały dla samopobudzania się komórek rozrusznikowych ale dominujący w wygenerowaniu potencjału prąd to Ca(bo od kanału typu L i T).
Na szczycie potencjału czynnościowego-
Lernen beginnen
zamkną się kanały typu L a otworzą się kanały potasowe potencjałozależne i nastąpi repolaryzacja i dyfuzja odkomórkowa potasowych bo te 2 zwroty teraz są skierowane dla potasu na zewnątrz.
Kanał fanny channels szybko szybko się zamykają ale
Lernen beginnen
już są otw kan typu T; one otw się na krótko ale mamy dokom prąd + jon Ca więc pogłębia się depol. Pot pr to około -40 bo wtedy otw się kan wap typu L czyli long term- na dłużej się otwiera- i z otw tych kan wynika nadstrzał prawie do +20 mV.
Jak w fazie repolaryzacji potencjał zmaleje do -60 to
Lernen beginnen
znów się otworzą kanały funny channels i znów potencjał się generuje więc są to kluczowe kanały dla samopobudzania się komórek rozrusznikowych ale dominujący w wygenerowaniu potencjału prąd to Ca(bo od kanału typu L i T).
Pot. czynnosciowy kom rozrusznikowych
Lernen beginnen
faza 0, faza 2(b krótka, trudna ro wyroznienia), faza 3, faza 4 - brak fazy 1
Faza 0
Lernen beginnen
brak typowej fazy z nadstrzałem
Faza 1 i 2
Lernen beginnen
łączą się przechodząc w faze 3
Faza 4 charakteryzuje sie
Lernen beginnen
powolna spoczynkowa depolaryzacja.
Fazy potencjału czynnościowego w kardiomiocytach i komórkach rozrusznikowych
Lernen beginnen
różnią się między sobą. Powyżej opisana jest powolna spoczynkowa depolaryzacja PSD nr 4 na wykresie. faza zero to nadstrzał a repolaryzacja 3.
Wpływ amin katecholowych na komórki węzła SA. Dla noradrenaliny i adrenaliny są to
Lernen beginnen
receptory metabotropowe. Są to receptory które znajdują się na komórkach rozrusznikowych. Receptor typu beta 1 jest sprzężony z białkiem GS pobudzającym.
Białko GS pobudzajace powoduje
Lernen beginnen
Białko to powoduje ak cyk ad która synt cAMP czyli przek II rzędu. Akt on kinazy białkowe typu A. Kinazy fosforylują białka. W tym konkretnym przypadku kinaza powoduje fosforylację kanału typu T- będzie on szybciej otwierany
cAMP
Lernen beginnen
może być ligandem wewnątrzkomórkowym dla kanału funny channel co powoduje jego szybsze otwarcie. Dlatego inna nazwa tego kanału to kanał HCN- jest H aktywowany hiperpolaryzacją a CN to cykliczny nukleotyd.
Czyli kanał funny channel jest aktywowany nie tylko przez niski potencjał komórki ale też
Lernen beginnen
przez ligand cAMP. A więc następuje szybsza faza spoczynkowej powolnej depolaryzacji- powoduje to inny kąt jej narastania- szybciej są generowane potencjały.
układ współczulny przyspiesza
Lernen beginnen
częstotliwość skurczów serca bo przyspiesza narastanie powolnej spoczynkowej depolaryzacji.
ACETYLOCHOLINA Receptorem dla niej dla kom. rozrusznikowych jest
Lernen beginnen
receptor muskarynowy- receptor metabotropowy typu M2. W przypadku przyłączenia acetylocholiny do receptora muskarynowego powoduje jej wejście w stan hiperpolaryzacji.
Receptor muskarynowy sprzężony z białkiem G i otóż 2 podjednostki związane z białkiem G podjednostka beta i gamma to są
Lernen beginnen
ligandy dla kanału potasowego który jest na błonie komórki rozrusznikowej. Od środka przyłączenie jednostki beta gamma otworzy kanal K i dojdzie do dyfuzji jonów potasowych na zewnątrz czyli obniży się potencjał błony.
Od środka przyłączenie jednostki beta gamma otworzy kanal K i dojdzie do dyfuzji jonów potasowych na zewnątrz czyli obniży się potencjał błony; co to sprawi
Lernen beginnen
Wydłuży to czas spoczynkowej powolnej depolaryzacji. Te kanąły ligandozależne nazywają się GIRK- te które są otwierane przez przyłączenie podjednostki beta i gamma. Gamma również przyłączają się do cyklazy adenylanowej i ja hamuje.
Układ przywspółczulny obniża
Lernen beginnen
częstotliwość powolnej spoczynkowej depolaryzacji.
Potencjał spoczynkowy jest na poziomie
Lernen beginnen
poziomie - 90 mV, więc żeby powstał potencjał czynnościowy musi zostać pobudzony z układu BP. Zauważmy że te komórki mają stabilny potencjał spoczynkowy więc musi dotrzeć pobudzenie z układu BP żeby powstał potencjał czynnościowy.
Pobudzenie z komórek rozrusznikowych jest przekazywany przez
Lernen beginnen
synapsa elektryczna bo musi być szybkie przekazywania.
Prąd inicjujący jest
Lernen beginnen
prąd wapniowy który otwiera kanały sodowe potencjałozależne. Czyli prąd wapniowy inicjuje a prąd sodowy odpowiada za gwałtowną depolaryzacje.
Faza pierwsza- kardiomiocyty robocze
Lernen beginnen
repolaryzcja. W KR repolaryzacja dzieli się na 3 fazy 1 2 i 3. Faza 1 i 2 to wstępna repolaryzacja a faza 3 to faza kończąca repolaryzacja.
W fazie 2 mamy kardiomiocyty robocze
Lernen beginnen
utrzymujący się odkomórkowy prąd potasowy ale będący w równowadze z dokomorkowym prądem wapniowym z kanałów typu L. (w kardiomiocytach roboczych są wyłącznie kanały typu L- brak kanałów typu T). Pod koniec fazy 2 prąd Ca się zmniejsza
Faza 3 kończy kardiomiocyty robocze
Lernen beginnen
repolaryzacja więc widzimy że kanały wapniowe są zamknięte- przewaga odkomórkowego prądu potasowego powoduje repolaryzacje KR. Sodowe kanały jeden typ- identyczna budowa jak w neuronie- ma dwie bramki- aktywującą i inaktywującą.
Ik1 prostowniczy-
Lernen beginnen
odpowiada za występowanie fazy 4, utrzymanie potencjału spoczynkowego, można go porównać do wyciekowych ale te mogą się zamykać- zamyka go depolaryzacja
Ito
Lernen beginnen
odpowiedzialny za fazę 1- największą przepuszczalność dla K i otwierany w fazie 1 jest, również otwarty w fazie 2.
Ikr późny kanał prostowniczy-
Lernen beginnen
faza 3 , w fazie 3 czesciowo tez otwierają się kanały Ik1- bo zamykała je depolaryzacja ale jak jest repolaryzacja to zaczyna być otwarty.
Kanał IkCA
Lernen beginnen
ligandozależny otwiera go zwiększone wewnątrzkomórkowe steż Ca w kom- w fazie 2 jak jest zwiększone steż jonów Ca to ten kanał się otwiera- nie jest to potencjałozależny bo to nie zmiana potencjałów go otwiera a wapń-ligand.
W KR trwa potencjał
Lernen beginnen
tyle samo co praca mechaniczna więc nie ma możliwości sumowania pobudzeń i nie powstaną skurcze tężcowe.
Okres refrakcji bezwzględnej obejmuje kardiomiocyty robocze
Lernen beginnen
fazę 0 1 2 i większą część fazy 3.
Refrakcja względna obejmuje
Lernen beginnen
obejmuje jedną trzecią końcowej fazy trzeciej repolaryzacji- czyli cały ten wcześniejszy okres repolaryzacji obejmuje refrakcje względną. Wynika to już z przygotowania części kanałów sodowych- otwarcie bramki inaktywacyjnej i zamknięcie aktywacyjnej.
Cały czas w tle porządkuje nam pompa NaK ale jest jeszcze jedna ważna rzecz co nam obniża stężenie Ca-
Lernen beginnen
Ca- w błonie KR znajduje się transporter.
Źródłem Ca do skurczu jest z
Lernen beginnen
siateczki sarko i poza komórki, więc jeśli obniżamy st ca to musi wrócić poza kom i do siateczki sarko. I do tego służy wymiennik sodowo wapniowy NCX- transport jonów wapniowych poza komórkę i jonów sodowych do komórki w stosunku 1 Ca do 3 Na.
W siateczce sarko dzieła mechanizm
Lernen beginnen
SERCA (czyt. żeby nie zrobić z siebie debila na zajęciach serka) oznacza pompę wapniowa typu SERCA.
wymiennik sodowo wapniowy NCX- dziala
Lernen beginnen
w 2 strony dlatego że w fazie 2 transportuje 1 Ca do środka komórk a 3 jony Na na zew kom i przyczynia się do podwyz Ca w kom na początku fazy 2. Kiedy obniża się pot bł zaczyna działać w drugą strone
dwa modele działania wymiennika NCX-
Lernen beginnen
na początku fazy 2 (1Ca do wenętrza komórki a 3Na na zewnątrz) i na końcu fazy 2(odwrotnie).
HR-
Lernen beginnen
komórki rozrusznikowe
Siła skurczu
Lernen beginnen
kardiomiocyty robocze.

Sie müssen eingeloggt sein, um einen Kommentar zu schreiben.