embriologia

łożyso krwiokosmówkowe

Kosmyki łożyska omywane przez krew matki

część płodowa

kosmówka kosmata

część matczyna

doczesna podstawa

Bariera łożyskowa

ściana naczynia włosowatego kosmka, tkanka łączna zrębu kosmka, trofoblast

wymiana gazowa

płód pobiera 20-30 ml tlenu na minute a oddaje Co2

przystosowanie do efektywnej wymiany gazowej

BbF hemoglobina płodowa, cisnienie parcjalne tlenu wysze w krwi matki

hormony sterydowe dzielimy na

estrogeny progesteron

hormony glinkoproteinowe

hCG, somatomammotropina (laktogen łożyskowy)

estrogeny

powiększanie się macicy wzrost gruczołów sutkowy ch w końcu ciąży rozluźnienie stawu krzyżowo biodrowego Zwiększenie Kruczliwości mięśniówki macicy

progesteron

Około ósmego tygodnia łożysko przyjmuje wytworzenie tego hormonu zastępując ciało żółte odpowiada za utrzymanie ciąży między innymi osłabia pobudliwości mięśniówki macicy

hCG

Gonadotropina kosmówkowa: działa jak LH podtrzymuję sekrecjie progesteronu i estrogenow jest strogonow przez ciałko żółte po ósmym tygodniu i wydzielania spada wykrywania w krwi i moczu kobiety ciężarnej

małowodzie

około trzech do 5% ciężarnych ilość płynu odwodnione go mniejsza niż 200 ml zwykle w trzecim 3 m ciąży uniemożliwia dziecku ruch

przyczyny małowodzia

wrodzone wady układu moczowego zaburzenia czynności od wodni łożyska pęknięć E pęcherza płodowego i odpłynięcie wód płodowy ch przenoszenie ciąży

powikłania małowody

zespół pasm odwodnionych deformacje ciała Hipoplazacja płuc hipotrfia płodu wewnętrzne obumarcie płodu zaburzenia czynności serca

wielowodzie

jedenasto ciąży zbyt duża ilość płynu odwodnieniowego powyżej 2 l najczęściej w trzecim semestrze ciąży

przyczyny wielowodzia

około 60 przypadków przyczyny nie wiadome około 19% przypadków to zaburzenia rozwoju płodu cukrzyca lub choroby Nerek ciężarnej konflikt serologiczny

powikłania wielowodzia

Uciążliwe bóle nadmierne rozciągnięcie macicy i przedwczesny poród odklejenie łożyska nieprawidłowe obkurczenie macicy po porodzie powodujące nadmierną utratą krwi przez matkę

diagnostyka prenatalna,

ultrasonografia aminocenteza biopsja kosmówki kordocenteza

aminocenteza

płyn odwodniony i oznaczenie po czternastym tygodniu AFP podwyższony poziom w wadach układu nerwowego Komurki ocena wad genetycznych stopień dojrzałości płuc

kordocenteza (punkcja naczynia pępowinowego): ocena st niedokriwstości, okr grup

krew pępowinowa od 18 tyg

biopsja kosmówki

wady genetyczne 9-11 tyg

aminiocenteza

Metoda diagnostyki prenatalnej polegającym na pobraniu około 10 do 20 ml płynu owodniowego między piętnastym a dwudziestym tygodniem

komurki płodu

Obecne wpłynie podaje się analizy genetycznej kardio typ

alfa fetoprotein

jej Wysoka zawartość występuje gdy mamy do czynienia z wadami cewy nerwowej

L/S

Stosunek Lecytyny do sfingomieliny składniki surfaktantupozwala na ocenę stopnia dojrzałości płuc

zaśniad groniasty

Łagodna choroba trofobiastyczna nadmierny rozrost kosmików łożyska bez ich Uzna czynienia