Mikroby szczepionki

farmakokinetyka

nauka o procesach wchłaniania, dystrybucji I eliminacji lekow

jakie wskaźniki ma farmakokinetyka

Cmax/MIC, AUC24/MIC, T>MIC (%)

antybiotyki b-laktamowe

penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy

opornosc krzyzowa

nadwrażliwość na antybiotyki wszystkie lub niektóre z tej samej grupy lub niespokrewnione, które mają blisko obok siebie miejsca uchwytu dla antybiotykow

opornosc skojarzona

niewrażliwość na więcej niż jedną grupę leków wynikająca z BRAKU PRZEPUSZCZALNOŚCI BŁONY KOM. LUB WYPOMPOWYWANIA LEKI Z KOMORKI

opornosc nabyta

nowa cecha szczepu wynikajaca ze zmian w materiale genetycznym

probiotyki

niezjadliwe, żywe szczepy miroorganizmow (bakterie, drozdzaki), które dostarczane regularnie do organizmu wywierają korzystny wpływ na zdrowie. muszą być stabilne genetycznie I fenotypowo

probioza

stymulacja rozwoju w organizmie bakterii hamujacych działanie patogenow chorobotworczych

GRAS

mikroorganizmy pozbawione zjadliwosci-probiotyki. bezpieczne 35g bakterii probiotycznych bez względu na przynależność taksonomiczna

skąd pochodzą probiotyki?

z układu pokarmowego zdrowych noworodkow I układu moczowo-plciowego młodych zdrowych kobiet

Jak podawane są probiotyki?

w kapsulkach, oslonkach podobnych do celulozy, aby nie zostały strawione przez sok zoladkowy czy kwasy zolciowe

probiotyk-zdolnosc do adherencji do nablonka jelit I pochwy

bo będzie w organizmie konkurowal o miejsce przyczepu. przesuwanie tresci pokarmowej też może je usunąć więc musi mieć dużą zdolność do adherencji

które bakterie mają właściwości probiotyczne

głównie bakterie kwasu mlekowego z rodzajów Lactobacillus, Bifidobacterium, Streptococcus, Enterococcus, Bacillus, Propionibacterium, ale tez: szczep E. coli Nissle i drozdzaki z rodziny Saccharomyces

Jak pozyskują energie probiotyki?

na drodze beztlenowej fermentacji mlekowej związków cukrowych

korzyści z probiotykow

synteza witamin B, K i niacyny, zdolnosc metabolizowania blonnika, wzmaganie perystaltyki, wzmozenie syntezy cytokin IL-1, 6, 12, TNF-alfa I przez to podniesienie zdolności zernych komórek fagocytujacych

jak lactobacillus I Bifidobacterium (probiotyki) chronią jelito grube?

przez konkurowanie z patogenami o receptory mannozowe I składniki odżywcze

co to są bakteriocyny?

cząsteczki sygnałowe dla bakterii tworzących mikrobiom czlowieka I dla komórek ukl. immunologicznego. POSREDNICZA W ZASIEDLANIU TKANEK PRZEZ PROBIOTYKI

warunek jaki musi spełnić szczep, aby został zaklasyfikowany do probiotykow

zdolność do produkcji kwasu mlekowego w ponad 50% przewadze izomeru L(+), pozbawiony zjadliwosci, posiadający osłonke która nie będzie strawiona, odpowiednia sila adhezji, stabilne genetycznie I fenotypowo (np. poddane liofilizacji

na co pozwala liofilizacja?

na trwałość, dobra dopuszczalnośc I wysoką żywotność szczepu który ma zostać probiotykiem

PREBIOTYK

uzupełnienie diety, składniki produktów spożywczych np. blonnika pokarmowego, które POBUDZAJĄ METABOLIZM MIKROORGANIZMÓW ZASIEDLAJACYCH UKŁAD POKARMOWY człowieka np. inuliny, pektyny, oporne skrobie, celuloza, fruktooligosacharydy

Jak działają PREBIOTYKI?

pobudzaja ukrwienie, perystaltyke jelit, zakwaszaja tresc zoladkowa, redukuja cholesterol, stymuluja ukl. immunologiczny do zwiększonej aktywności w obliczu infekcji

czy PREBIOTYKI są przez organizm trawione?

nie. nie są trawione I wchłaniane w jelicie cienkim. PODLEGAJĄ FERMENTACJI W OKREZNICY

synbiotyk

połączenie probiotyku z prebiotykiem, w których prebiotyk selektywnie promuje skladnik probiotyczny np. oligofruktoza(prebiotyk promuje namnazanie bakterii Bifidobacterium

jaki jest cel podawania SYNBIOTYKOW?

prywrocenie prawidlowej flory jelitowej

czym są parabiotyki?

inaktywowane ekstrakty komórkowe z probiotykow

korzyści z probiotykow I prebiotykow

moga posluzyc jako doustne nośniki antygenow, cytokin I enzymów, właściwości przeciwnowotworowe, łagodzą objawy alergii pokarmowej, mogą posłużyć jako szczepionki DNA

transplantacja mikroflory jelitowej

rozważa się to u pacjentow cierpiących na uporczywe stany zapalnych jelit np w przypadku infekcji Clostridium difficile

psychobiotyki

bakterie probiotyczne, które spożywane w odpowiednich dawkach wykazują działanie na oś jelitowo-mozgowa, łagodzą objawy depresji, zespołu jelita wrażliwego I chronicznego zmęczenia np. bifidobacterium longum, Lactobacillus helveticus

szczepy CPE

szczepy paleczek jelitowych enterobacteriaceae, które nabyły opornosc na większość antybiotykow w tym karbapenemazy

Jak można zarazić się CPE

enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy, cewnik, chemioterapia, zakażenie od innego chorego, szczególnie w warunkach szpitalnych leczenie na intensywnej terapii

klebsiella pulmoniae

w szpitalu najczęściej można się tym zarazić, choroby wątroby i pluc, największy producent ESBL extended spectrum beta-laktamaz

bakteriobojcze

penicyliny, cefalosporyny, monobaktamy

bakteriostatyczne

mamrolidy, tetracykliny, chloromikofenol

wankomycyna

glikopeptyd, działa na ścianę - hamuje syntezę mureiny, leczymy nim gronkowce oporne na metycyline (MRSA) I inne bakterie G+ oporne na antybiotyki beta laktamowe. G- nie leczy, bo wankomycyna to za duża cząsteczka I nie przejdzie przez blone zewnetrzna

lipopeptydy

nieodwracalnie łączy się z błona kom. I powoduje śmierć komórki - DAPTOMYCYNA G+

polimyksyny

działa na blone kom. powoduje rozluźnienie struktury BŁONY I śmierć KOLISTYNA (pierscieniowy polipeptyd)

metronidazol

jest to nitroimidazol. grupa azotowa w kom. bakteryjnej ulega redukcji. powstają związki toksyczne. uszkadzaja DNA, śmierć komórki. działa tylko na bakterie BEZTLENOWE. pierwotnie leczone zapalenie pochwy

monobaktamy

antybiotyki o wąskim spektrum działania, należą do antybiotyków beta-laktamowych, działają na tlenowe G- Neisseria, Haemophilus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae. zaleta: nie prowadzi do drastycznych zmian mikroflory

karbapenemy

np. imipenem, meropenem - antybiotyki o szerokim spektrum działania, beta-laktamowe, aktywne przeciw wszystkim grupom drobnoustrojów. bakterie Pseudomonas wytwarzają karbopenemazy - opornosc

sulfonamidy

hamują syntezę kwasu foliowego, który bierze udział w tworzeniu zasad purynowych I pirymidynowych

chinolony

zaburzaja replikacje i utrzymanie DNA

podstawowe mechanizmy działania antybiotykow

uszkodzenie ściany kom., inhibicja syntezy białek mamrolidy, ketolidy, inhibicja syntezy kwasu nukleinkowego (chinolony, rifampina, metronidazol), antymeyabolity (sulfonamidy-hamuja syntezę kw. foliowego)