okulistyka

reguła Dondersa

najsłabsza soczewka rozpraszająca, ktora pozwala na uzyskanie prawidlowej ostrosci jest miarą krótkowzroczności. najmocniejsza soczewka skupiająca ktora jeszcze utrzymuje prawidłową ostrość jest miarą nadwzroczności.

czy możemy porazić akomodacje (cykloplegia)

atropina, cyklopentolat, tropikamid

krótkowzroczność młodzieńcza

rozwija sie do 6 roku, rozwija sie w okresie pokwitania czemu towarzyszy zwiększenie ilości czytania i ogólnie zajęć wzrokowych z bliska ze znacznyn wysiłkiem akomodacyjnym

krótkowzroczność, młodych dorosłych”

pojawia sie po 20 roku związana z nadmiarem pracy z bliska

krótkowzroczność dojrzałego wieku

związana z patologiami układu wzrokowego szczególnie ze zmianami związanymi z zaćmą jadrową

myopia alta degenerativa

pojawia sie we wczesnym dzieciństwie, jest chorobą zwyrodnieniową uwarunkowaną genetycznie i często prowadzi do praktycznej ślepoty

krótkowzroczność niska

do -2,5 D

krótkowzroczność średnia

-2,5 do -6 D

krótkowzroczność wysoka

powyzej -6 D

nadwzroczność jawna

kiedy zdolnosc akomodacyjna oka nie wsytarcza do wyrównania wady

nadwzroczność ukryta

gdy dochdozi do kompensacji wady przez czynność akomodacyjną oka i nje jest obserwowane zamazanie obrazów przedmiotów dalekich

objawy astygmatyzmu

zamglone widzenie do dali j bliży, pionowe linie mogą być wyraźniejsze niż poziome lub odwrotnie, mrużenie oczu, czołowe bóle głowy, przechylanie głowy u dzieci

niezborność regularna

południki główne są do siebie prostopadłe

niezborność prosta krótkowzroczna lub nadwzroczna

tylko wada cylindryczna bez komponenty sferycznej

niezborność złożona

towarzyszy wada sferyczna

astygmatyzm nieistotny

< 1,0 D cyl

astygmatyzm mały

1,0-1,5 D cyl

astygmatyzm średni

1,75-2,5 D cyl

anizometropia (różnowzroczność)

jest główna przyczyną zeza i niedowidzenia(amblyopia)

Vod

visus oculi dextri - prawe

vos

visua oculi sinistri- lewe

vou

visua oculi utriusque- obu oczu

kiedy najintensywniejszy rozwój widzenia u niemowlęcia

pierwsze 4 miesiące

okres plastyczności kory wzrokowej

do 9 roku życia

do czego predysponuje wysoka krótkowzroczność

do jaskry i zwyrodnień obwodowych siatkówki

okulistyczne badanie przesiewowe małego dziecka eo 3 roku życia

oglądanie, test Hirshberga, test Brucknera, Cover-test

test Hirschberga

źródło światła ustawiamy w osi strzałkowej i obserwujemy odblaski rogówkowe

test Brucknera

obserwacja czerwonego refleksu z dna oka

cover test

naprzemienne zasłanianie w celu wykrycia zeza jawnego jak i ukrytego

zez zbieżny wrodzony(wczesnodziecięcy)

początek 6 m.ż; neurologicznie zdrowe dzieci, leczenie operacyjne w 2 r.ż

zez rozbieżny okresowy

ma charakter wrodzony, ujawnia sie w różnym wieku; objawia sie przy zmęczeniu lub chorobie

zez zbieżny akomodacyjny

jest efektem nieskorygowanej nadwzroczności, towarzyszy mu niedowidzenie, metoda leczenia jest korekcja okularowa

Witelon

najdawniejszy polski optyk

johann Keppler

soczewka jest jedynie elementem optycznym

Wiktor Feliks Szokalski

ojciec polskiej okulistyki, twórca 1 polskiego podręcznika do okulistyki

Wincenty Fukała

pionier chirurgii refrakcyjnej

Tadeusz Krwawicz

twórca krioekstrakcji