szczeklik tarczyca

 0    27 Datenblatt    paulinalubas
mp3 downloaden Drucken spielen überprüfen
 
Frage język polski Antworten język polski
eu tirads 5 jaka wielkość guzka będzie wskazaniem do biopsji
Lernen beginnen
5mm
W jakiej sytuacji radiojod (¹³¹I) jest preferowaną opcją leczenia wola guzkowego nietoksycznego?
Lernen beginnen
U chorych >40–60 r.ż., z dużym wolem >60 ml, z przeciwwskazaniami do operacji
Jak często należy kontrolować lite zmiany ogniskowe tarczycy bez cech złośliwości
Lernen beginnen
Klinicznie i ultrasonograficznie co 6–18 miesięcy,
objętość tarczycy w USG ktora spełnia kryterium wola?
Lernen beginnen
kobieta > 18ml
mężczyźni > 24 ml
zwiększone stężenie trab potwierdza rozpoznanie czego
Lernen beginnen
nadczynności tarczycy GB
na co wskazuje normalizacja trab przy rozpoznanej i leczonej nadczynności tarczycy
Lernen beginnen
remisję immunologiczną choroby
co ma być widoczne w USG przy rozpoznaniu chGB
Lernen beginnen
wole naczyniowe(rozlana hipoechogennosc miąższu)
czym leczymy jawna nadczynność tarczycy w CHGB i jak dlugo (2)
Lernen beginnen
tiamazol przez 18mcy i beta bloker
jeżeli nadal trab zwiększone pod koniec kuracji to kwalifikujemy do leczenia radykalnego
następnie sprawdzamy poziom trab, jeżeli podwyższony wydłużamy kurację o kolejne 12mcy
kiedy preferujemy leczenie radykalne CHGB (3)
Lernen beginnen
guzki tarczycy
aktywna orbitopatia
wole >50ml z objawami uciskowymi
klasyczne dawkowanie tiamazolu w ChH
Lernen beginnen
najczesciej 20mg/d do uzyskania eutyreozy (3-4tyg) następnie dawka podtrzymująca zwykle 2.5 -5mg
czy przed leczeniem operacyjnym lub I CHGB preferuje się leczenie tiamazolem?
Lernen beginnen
tak przed operacją przez 4-6tygodni
tak Przed leczeniem I przez 1-3 mce
czy można leczyć jodem aktywna ciezka lub umiarkowana orbitopatie?
Lernen beginnen
jest to przeciwskazane
w osłonie czego należy przeprowadzać leczenie aktywnej łagodnej orbitopatii?
Lernen beginnen
prednizonu 0,3-0.5 od 1 dnia podania jodu rad. przez miesiąc następnie zmniejszaj dawkę tak aby odstawić w ciągu 3 m-cy.
jakie jest ryzyko raka tarczycy w ChGB
Lernen beginnen
2-7% takie jak w innych postacią wola guzkowego.
ile punktów wg kryteriów burcha i wartofskyego wskazuje na mało prawdopodobny przełom tarczycowy
Lernen beginnen
<25
<25
ile punktów wg kryteriów burcha i wartofskyego wskazuje na zagrazajacy przełom tarczycowy
Lernen beginnen
25-44pkt
25-44pkt
ile punktów wg kryteriów burcha i wartofskyego wskazuje bardzo prawdopodobny przełom tarczycowy
Lernen beginnen
>45 pkt
>45pkt
jakie wartości TSH i ft4 wskazują na wtórna i trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy
Lernen beginnen
TSH prawidłowe lub obniżone, ft4 obnizone
porównaj nadczynność tarczycy w chGB oraz nie autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy (trab i zmiany w USG)
Lernen beginnen
trab podwyższone u 95% w CHGB a nieobecne w nieautoimm. niedoczynności tarczycy
anty tpo podwyższone w CHGB u 70%. u 15%starszych chorych podwyższone w nieautoimmunolog, niedoczynności tarczycy
USG rozlana hipoechogenicznosc miąższu w chGB, zmiany ogniskowej w nie autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy
w jakim wieku w subklinicznej nadczynności tarczycy ze stężeniem TSH <0.1 leczenie jest jednoznacznie wskazane.
Lernen beginnen
powyżej lub równe 65 lat.
osteoporoza, menopauza, choroba sercowo naczyniowa
poniżej 65 lat gdy współistnieje o........, me......, ch sn
czy subkliniczna nadczynność tarczycy powinno się leczyć u kobiet w ciazy
Lernen beginnen
nie powinno się się leczyć szczególnie do 20tyg ciazy
jakie badania przy włączaniu tureostatykow
Lernen beginnen
aminotransferazy, bilirubina, morfologia
postępowanie przy tyreostatykach gdy liczba granulocytów 1500-1000, 1000-500, <500
Lernen beginnen
częstsze kontrole, zmniejszenie dawki leku przeciwtarczycowego
odstaw lek, hospitalizacja, leczenie jak w gorączce neutropenicznej
zmniejsz dawkę, rozważ odstawienie leku
u kobiet w ciąży nadczynność tarczycy leczymy jakim lekiem
Lernen beginnen
ptu do 16 tygodnia ciąży
tiamazol po 16 tyg ciazy
Stany wymagające zaprzestania tiamidu(6)
Lernen beginnen
agranulocytoza, ostre zapalenie wątroby, zespół toczniopodobny, niedokrwistość a plastyczna, zapalenie naczyń z obecnością ANCA, żółtaczka cholestatyczna
jakie zalecenia po skończeniu leczenia jodem radioaktywnym
Lernen beginnen
pacjentka nie powinna zachodzić w ciążę przez 6 m-cy. pacjent powinien stosować również 6mczna antykoncepcję.
czy w przełomie tarczycowym stezenia ft4 i ft3 zawsze są mocno zwiększone?
Lernen beginnen
mogą nie być bardzo zwiekszone

Sie müssen eingeloggt sein, um einen Kommentar zu schreiben.