Przyczyny: Kwasica ketonowa (np. w cukrzycy), kwasica mleczanowa (w niedotlenieniu tkanek), niewydolność nerek, ciężkie biegunki. Problem zaczyna się w metabolizmie, a płuca próbują pomóc.
Kwasica metaboliczna to zaburzenie, w którym spada stężenie wodorowęglanów HCO₃⁻.
Wynika z nadmiernej eliminacji CO_2 przez płuca wskutek hiperwentylacji (spadek PaCO_2). Przyczyny: Stan lękowy, napad paniki, ból, hipoksja wysokościowa, sztuczna wentylacja z nadmiernym minutowym objętościem oddechowym.
Wynika z utraty jonów H^+ z przewodu pokarmowego lub nerek albo z nadmiernej podaży wodorowęglanów. Przyczyny: Uporczywe wymioty (utrata kwasu solnego), stosowanie leków moczopędnych
