Frage  |
Antworten |
|
Lernen beginnen
|
|
na kanały Na napiecizalezne
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
w nabłonku cewek nerkowych, odpowiadają za resorpcje zwrotna, Amiloryd, Triamteren
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
cz lipofilna-pierscien, wiązanie estrowe/amidowe, cz hydrofilna-gr amidowa
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
droga hydrofilowa-blokada poru, droga hydrofilowa-blokada w stanie inaktywacji
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
pKa=7,6-9,3 ; postać niezjonizowana przenika przez błonę- środowisko zasadowe ibwyzsxa temp, postać zjoniziwana działa w komórce-przy niskim ph; hipokaliemia i hiperkalcemia - hiperpolaryzacja-pogorsza działanie
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
szybki metabolizm przez esterazy osoczowe
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
prokaina, benzokaina, kokaina
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
hamuje wychwyt noradrenaliny działanie sympatykomimetyczne, zwiększa ciśnienie i tachykaria jako jedyny
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
|
|
|
amidy metabolizm i przykłady Lernen beginnen
|
|
metabolizm watrobowy, lidokaina, prylokaina etidokaina, bupiwakaina, ropiwakaina
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
efekt pobudzenia ukladu limbicznego, parastezje, pobudzenie ruchowe, śpiączka
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
powoduje methemoglobulinemie (błękit metylenowy, wit c)
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
kumuluje się w kom sercowych bo większe powiniwactwo
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
większa kardiotoksycznosc i kumulacja, utrudniona resuscytacja, antidotum lemikolina-otwiera atp zależne kanały potasowe (hipotonia bo kanały są też w naczyniach), długi czas wiązania z kanałem
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
wiąże się na krócej z kanałem nkz bupiwakaina, nie kumuluje się
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
ze str oun (lidokaina), Toksyczność sercowo-naczyniowa, alergie, methemoglobulinemia, Toksyczność miejscowa-uszkodzenie nerwów (martwica adrenalina)
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
wspolanalgetyk w bolu neuropatyczym, zaburzenie komorowych zaburzeń rytmu serca, znieczulenia miejscowe
|
|
|
znieczulenie powierzchniowe Lernen beginnen
|
|
lidokaina żel/maść 2-5%, roztwor 4%, benzokaina, maść EMLA
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
lidokaina 0,25-0,6% dodatek środka obkurczajacego adrenalina, felipresyna, ornipresyna
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
operacje na dolno połowę ciała, roztwor hiperbaryczny/hipobartczny/izobaryczny, dodatek fentanylu lub agonistow rec alfa2 deksmedetomidyna, klonidyna, zniesiony bol i odruchy
|
|
|
znieczulenie zewnątrzoponowe Lernen beginnen
|
|
na korzenie tylne rdzenia, operache na dolnej połowie ciała, bol przewlekły, pooperacyjny, znosi ból, dodaje się adrenalinę, fentanyl
|
|
|
anestetyki miejscowe czas działania i Toksyczność Lernen beginnen
|
|
największa Toksyczność bupiwakaina 7h, ropiwakaina 7h, mepiwakaina 1-2h, lidokaina 1-2h, prylokaina 1-2h
|
|
|
