Mikrobiologia

obszary suche skóry

zamieszkiwane przez STAPHYLOCOCCUS

obszary nawilżane skory

CORYNEBACTERIUM

obszary łojowe skóry

PROPIONIBACTERIUM

czynniki endogenne wpływające na skład skory

Wiek, płeć, predyspozycje genetyczne, hormony, stan układu immunologicznego, bieżące choroby niezakazne

czynniki egzogenne wplywajace na sklad flory bakteryjnej

zażywane leki, nawyki żywieniowe, higieniczne, klimat, środowisko życia, bieżące choroby

czyrak - furunculus

Staphylococcus aureus ostre zapalenie mieszka włosowego - zakazone osoby, ubrania- naciek zapalny w okolicy mieszka, na szczycie krostaprzebita wlosem, pod nią powstaje czop martwiczy. po 6 dniach odpada, blizna. temperatura, węzły powiekszone

Ropnie mnogie pach

gronkowiec złocisty, a przy dłużej trwających zmianach bakterie gram ujemne I beztlenowe, w dojrzewaniu płciowym, skłonność do bliznowacenia

Zapalenie mieszka wlosowego

Staphylococcus aureus/epidermidis, stan zapalny UJŚCIA mieszka włosowego. u mężczyzn częściej I dzieci. ropny pecherzyk przebity wlosem, rąbek zapalny

czynniki sprzyjajace zapaleniu mieszka włosowego

miejscowe sterydy, wzmozone rogowacenie ujsc mieszkow wlosowych, draznienie mechaniczne.

figówka - folliculitis chronica

staphylococcus (gronkowiec) przewlekłe ropne zapalenie mieszkow wlosowych, WYŁĄCZNIE U MĘŻCZYZN, ustępuje bez śladów. na owłosione skórze twarzy. czynniki predysponujace: ogniska zakazenia na błonach sluzowych nosa, jamy ustnej, uszu

Zapalenie pecherzowe I złuszczające skory noworodkow

S. aureus wydzielajacy egzotoksyne epidermolizyne. pęcherze I spełzanie naskórka, w ciągu 48h mogą objąć całe ciało, rozwarstwienie warstwy ziarnistej naskórka. do zakazenia dochodzi jamy nosowo-gardłowej lub podczas porodu. źródła zakazenia: ropnie

jak rozpoznasz klinicznie SSSS? zapalenie pecherzowe I zluszczajace skory noworodkow

posiew z ogniska infekcji - nozdrzy, spojowek, pępka. posiewy ze zmian są jałowe więc nie przydadzą sie

Kiedy możesz zachorować na SSSS?

3 miesiące życia, rzadziej u dzieci do 10 r.z. czy u dorosłych z niedoborami odpornosci

liszajec pecherzowy noworodkow

zakazenie ze zmianami pecherzowo-ropnymi. noworodek może zarazić się od personelu medycznego w szpitalu lub od rodziców nosiceli s. aureus. w miejscach uszkodzenia skory- wokół kikuta pepowiny. łagodny przebieg. gojenie bez blizn. trwa kilka dni

powikłania zakażeń gronkowcowych

bliznowacenie, bakteriemia, uszkodzenie zastawek serca, uszkodzenia stawów

podział zakażeń gronkowcowych

pierwotne - zapalenie mieszkow, figówka, czyraki, SSSS (choroba Rittera), wtórne - polietiologiczne zakazenia uszkodzonych powłok, trzeciorzedowe- polietiologiczne rozsiew przez krew

wtórne zakazenia gronkowcowe

polietiologiczne zakazenia uszkodzonych powłok- rany chirurgiczne, odleżynowe

trzeciorzedowe zakazenia gronkowcowe

polietiologiczne zakazenia w drodze rozsiewu przez krew - zapalenie wsierdzia, kości, szpiku

staphylococcus - gronkowiec szczegolowo

39 gatunków, układ kiść winogron, koagulozododatnie (zdolność wykrzepiania osocza) i ujemne, koagulaza-warunkuje chorobotworczosc. S. aureus ma szczepy, które są ujemne. rozrozniamy też wrażliwość na NOWOBIOCYNĘ

3 grupy gronkowcow - staphylococcus

1. koagulozododatnie I wrażliwe na nowobiocyne - S. aureus, S. intermedius, S. pseudointermedius. 2. Koagulozoujemne I wrazliwe- S. epidermidis, S. simulans, S. auricularis, 3. ujemne I oporne: S. saprophyticus, S. hominis

podział gronkowcow że względu na częstość wywoływania infekcji

1. czesto- S. aureus, S. epidermidis, S. haemolyticus. 2. rzadko: S. hominis, S. simulans, 3. sporadycznie S. intermedius, S. auricularis

gdzie bytuje gronkowiec złocisty?

przedsionek nosa, na skórze I błonach sluzowych jamy ustnej, gardła, pochwy. najbardziej chorobotworczy

czynniki zjadliwosci gronkowca zlocistego

hemolizyna alfa, koagulaza, bialko A, bialko MAP, otoczka,

róża

streptococcus pyogenes z gr paciorkowcow A, nieropne zapalenia w miejscu zadrapan, ukaszen. GWALTOWNIE, ostry przebieg. 3 rodzaje: Róża pecherzowa, krwotoczna, martwica. mozliwy rozwój zgorzeli. zmiany na twarzy i konczynach dolnych. sloniowacizna

płonica - GRUBOPŁATOWE ŁUSZCZENIE SIĘ SKÓRY- ROZPOZNANIE PLONICY

paciorkowcoce gr A. ostry okres: ból gardła, 39 stopni, wymioty, po 24-48h rumień, migdalki z nalotami, węzły chłonne, powiększone brodawki na języku- JĘZYK MALINOWY. zapalenie mięśnia sercowego. angina Ludwiga -martwica TKANEK DNA jamy ustnej

Płonica przyranna

To samo, ale brak anginy. wysypka jest

nastepstwa płonicy

choroba reumatyczna, ostre klebuszkowe zapalenie nerek, zapalenie ucha srodkowego