Moja lekcja

Kiedy permisywna hiperkapnia i w jakim celu

W ostrym uszkodzeniu płuc, aby uniknąć agresywnej wentylacji

Stan padaczkowy definicja

napad toniczno-kloniczny trwajacy ponad 5 minut lub seria (2lub wiecej) napadow toniczno-klonicznych trwajacych krocej niz 5 minut, pomiedzy ktorymi dziecko nie odzyskuje świadomości

ilosc oddechow u 6-latka (wiek przedszkolny 4-6lat)

20/min

ile potasu w ciężkiej hipokaliemii?

1 mmol/kg mc iv (max 30 mmol) przez conajmniej 20 minut, powtarzać do osiagniecia stezenia potasu powyzej 2,5 mmol/l, unikajac niezamierzonej hiperkaliemii

2 leki wazoaktywne

adrenalina, noradrenalina

dawka metyloprednizolonu

1-2 mg/kg mc

jakie leki w ciagu 3 h po urazie u dziecka potrzebujacego transfuzji

kwas traneksamowy w dawce wstepnej 15-20mg/kgmc (max 1g), nastepnie we wlewie ciaglym 2 mg/kg/h przez conajmniej 8h lub do ustapienia krwawienia (ponownie max 1g) w razie potrzeby preparaty plytek krwi, fibrynogenu, czynnikow krzepniecia, podajemy prepar

jaka głębokosc uciśnięć klatki pierdiowej u dziecka podczas RKO

niemowle 4 cm, dziecko starsze 5 cm

tasma do obliczania dawek

tasma Broselowa

Amiodaron dawki

5 mg/kg

Atropina dawki

20 ug/kg (max 0,5 mg/dawke)

adrenalina

0,01 mg/kg

4H, 4T

hipo/hipertermia, hipowolemia, hipoksja, hipo/hiperkaliemia i inne zabirzenia metaboliczne, zakrzepica plucna/wiencowa, tamponada osierdzia, toksyny, odma prężna

ile wody dla bobasa

u dziecka z rozpoznanym wstrząsem podajemy wczesnie jeden lub wiecej bolusow plynu o objetosci 10ml/kg

defibrylacja

4 J/kg

I rzut astma to tlen i jaki lek

krotkodzialajacy beta-2-agonista salbutamol

DOPES

ocena stosowana przy naglym gwaltownym pogorszeniu sie stanu dziecka wentylowanego: displacement, obstruction, pneumothorax, equipment, stomach

permisywna hiperkapnia nie jest zalecana w dwoch stanach, jakich?

nadcisnienie plucne, ciężki udar mózgu

dawka fenobarbitalu i droga podania

20 mg/kg iv w ciagu 20 minut

jaki antybiotyk podajemy w napadzie asymatycznym

nie podajemy antybiotyku, jezeli nie ma potwierdzonego zakazenia bakteryjnego

co robimy po kazdej kardiowersji

sprawdzamy tetno po wyladowaniu

w jakiej chorobie sa powiekszone wezly chlonne potyliczne

różyczka

4 leki podawane w napadzie astmatycznym w nebulizacji

salbutamol, bromek ipratropium, siarczan magnezu, fenoterol

jaka max dawka energii w defibrylacji w mechanizmie na nią opornym

8 J/kg

jaki powinien być czas pomiędzy wykonaniem wyładowania a przejściem do ucisku klatki piersiowej

uciskamy natychmiast - od zaprzestania ucisku do defibrylacji <5s

częstotliwość uciśnięć i dzieci i niemowląt

100-120/min zarówno u niemowląt jak i dzieci

badanie do monitorowania w padaczce

EEG

jaki lek w dawce stresowej w sepsie

hydrokortyzon 1-2 mg/kg

fenytoina dawka

20 mg/kg iv (max 1,5g przez 20 min)

ile trwa wdech

1 sek

stosunek wdechu do relaksu

1:1

ile max J w kardio opornym

360 J

jakie ciśnienie utrzymywac po ROSC

po ROSC unikac hipotensji, utrzymywac na poziomie 50 lub wyzszego centyla dla MAP, biorac pod uwage klinike, stezenie mleczanow i/lub pomiary rzutu serca

ile powinna wynosic diureza

1 ml/kg/h

gdzie sprawdzamy tetno u dziecka

na tetnicy udowej i ramiennej

istota zespolu munchausena

zaburzenie psychiczne-potencjalnie letalna forma maltretowania dzieci i innych osob, ktore pozostaja pod opieka sprawcy. Pozornie opiekuncza i kochajaca matka chce aby dziecko bylo postrzegane przez otoczenie jako osoba dotknieta choroba (zainteresowanie

co to jest lanugo

jest to meszek pokrywajacy cialo noworodka, ciemkie wloski wypadaja 10-14 dni po porodzie

podaj forme i dawkowanie diazepamu w stanie padaczkowym

0,2-0,25 mg/kg iv (max 10mg), 0,5 mg/kg doodbytniczo (max 20mg)

rurka intubacyjna u 4-latka

rozmiar policzyc ze wzoru (wiek+16)/4, czyli rozmiar 5 mm

rurka intubacyjna u niemowlecia

u niemowlat w wieku 2-6 miesiecy - rurki o srednicy 4mm, u niemowlat >6msc zycia rozmiar rurki mozna w przyblizeniu obliczyc na podstawie nastepujacego wzoru (wiek+16)/4

4 przyczyny bradykardii, niedotlenienia lub innych zaburzeń

kwasica, hipotensja, hipotermia, hipoglikemia, wzrosr cianienia srodczaszkowego, pobudzenie nerwu blednego

5 elementow kluczowych pracy zespolowej

przewidywanie, przygotowanie, choreografia, komunikacja, interakcja

4 sposoby zapobiegania smierci lozeczkowej

ukladanie dziecka do snu na wznak lub twarza do gory, ukladanie na mozliwie twardej powierzchni, nie przegrewanie dziecka, unikanie ekspozycji na dym tytoniowy, unikanie miekkich materialow w poblizu dziecka, istnieja specjalne alarmy monitorujace czynnos

4 rodzaje wstrzasu

hipowolemiczny, dystrybucyjny, kardiogenny, z ucisku

5 przyczyn stanu padaczkowego

uraz mozgu, guz mozgu, niedotlenienie, udar mozgu, krwawienie srodczaszkowe, zatruciq, zaburzenia elektrolitowe, metaboliczne

sodoku co to

gorączka po ugryzieniu szczura, powiekszenie wezlow po pogryzieniu a

max dawka plynow w 1h plynoterapii

w pierwszej godzinie wstrzasu powtarzalne bolusy az do 40-60ml/kg

2 leki wziewne w astmie

salbutamol, bromek ipratropium

co to migotanie komor oporne na defibrylacje

jest migotanie komor, ktore nie reaguje na 3 kolejne defibrylacje

dobieranie rozmiaru rurki nosowo gardlowej

rozmiar rurki powinien byc okreslony na podstawie odleglosci od nozdrzy do skrawka ucha. mozna go rowniez dobrac na podstawie srednicy mozna dobrac na podstawie srednicy piatego palca reki dziecka oraz tak, aby nie pewodowala zbledniecia nozdrza

przeciwwskazania do punkcji ledzwiowej

zakazenia tkanek w miejscu wklucia, zaburzeni krzepniecia krwi, brak wspolpracy, ciezki stan pacjenta, zaurzenia stanu przytomności, objawy nadciśnienia śródczaszkowego

po ilu godzinach moze zostac wypisana osoba po dobrej reakcji na adrenaline w anafilaksji

4-8h

cianienie w mankiecie rurki intubacyjnej

powinno byc monitorowane i dlatosowywane zgodnie z zaleceniami producenta

torakocenteza/torakotomia - 2 miejsca naklucia

torakocenteza w odmie preznej, naklucie w 4 lub 5 przestrzeni miedzyzebrowej, w linii przednio-pachowej lub 2 przestrzeni w lini srodkowo-obojczykowej

lignokaina 15 kg dziecko, dawka po 3 defibrylacji

1 mg/kg czyli 15mg

adrenalina w anafilaksji- droga podania, dokladnie miejsce podania

adrenaline podaje sie domiesniowo w srodkowa czesc uda w powierzchnie przednio-boczna

marker w anafilaksji

tryptaza

3 parametry do oceny w preload

wypelnienie zyl szyjnych, brzeg watroby (powiekszenie watroby), zastoj nad plucami

przeciewskazania do rurki nosowo-gardlowej

przy podejrzeniu zlamania podstawy kosci czaszki i w koagulopatii

co to ranula

torbiel retencyjna gruczolow podjezykowyc

skala pirqueta do czego sluzy

do oceny wielkosci migdalkow podniebiennych

protokol potwierdzenia asystolii

1. sprawdzic podlaczenie elektrod 2. zwiekszyc amplitude sygnalu 3. zmienic odprowadzenie na kardiomonitorze

skala apgar co sprawdza

czynnosci zyciowe noworodka: oddech, czynnosc serca, napiecie miesni, zabarwienie skory, odruch na draznienie cewnikiem nosa

kiedy rozpoznajemy ta hykardie u dzieci ponizej 1 roku zycia i powyzej

<1 rż gdy HR>180/min, >1rż gdy HR>160/min

kwas walproinowy dawka

40 mg/kg iv

czestosc wentylacji niemowlecia

25/min

na jakich tetnicach sprawdzamy tetno u dziecka >1 roku

na tetnicy szyjnej lub udowej

manewry wazowagalne

proba valsalvy, masaz zatoki szyjnej, przylozenie lodu na twarz

przemoc 4 przyklady

przemoc wobec dziecka moze miec charakter psychiczny, fizyczny, zaniedbania lib molestowania seksualnego, zespol przeniesiony munchausena

kardiogenne przyczyny bolu w klatce piersiowej

dlawica piersiowa, zAwal serca, zapalenie osierdzia

przez jaki czas powinnismy obserwowac oddech u dziecka

10 sek

co robimy w tachykardii (nie zatokowej) u dziecka

Gdy SVT (czestoskurcz nadkomorowy). w kazdym przypadku jak najszybciej przekazujemy pacjenta pod opieke kardiologa dziecięcego. a) pacjent przytomy, stabilny hemdyn - manewry wagalne b) niestanilny hemdyn, ale przytomny- adenozyna (I0,1 II0,2 mg/kg...

zespol westa

napady zgieciowe we wczesnym uszkodzeniu mozgu

jak rozpoznajemy bradykardie u dziecka

<1 rż gdy HR<80/min >1rz gdy HR<60/min

dawka lignokainy po 3 defibrylacji

1 mg/kg

sposob doboru rozmiaru rurki ustno-gardlowej

mierzac od srodkowych siekaczy do kąta żuchwy

adrenalina, dawka, sposob podania j dokladnie miejsce w anafilaksji

podaje sie w dawce 0,01 mg/kg domiesniowo w srodek uda w przednio-boczną powierzchnię

wynaczynienie przy wkłuciu do szpiku kostnego mzoe skutkowac

zespolem ciasnoty przedzialow powieziowych

3 rzeczy do oznaczenia preload

wypelnienie zyl szyjnych, brzeg watroby, zastój nad płucami

jakie FiO2 stosujemy przy resuscytacji

100% FiO2

jakie FiO2 stosujemy przy ROSC

w momencie uzyskania ROSC, miareczkuj FiO2 do uzyskanoa SpO2 94-98%

niewydolnosc oddechowa

stan kliniczny wynikajacy z nieprawidlowego utlenowania krwi i tkanek oraz zaburzonej eliminacjo dwutlenku wegla z ustroju

reakcja dwufazowa kiedy

anafilaksja

artykuł mówiący o znecaniu sie nad dziecmi

Art. 304 KPK (kodeks postepowania karnego)

3 metody centralnego mierzenia temperatury

w odbycie, w przelyku, pecherzu moczowym

jakie leki przeciwgoraczkowe w udarze cieplnym

Nie udowodniono skutecznosci klasycznych lekow przeciwgoraczkowych. w leczeniu drgawek mozna zastosowac diazepam

ile ucisniec u noworodka, a ile u dziecka przy resuscytacji?

100-120/min w obu przypadkach

drgawki goraczkowe zlozone

wystepuja u 20% dzieci, trwa powyzej 15 minut, czynnikiem sprzyjajacym wystapieniu drgawek jest sen, przegrzanie dziecka lub szczepienie ochronne. Dzieci z drgawkami gor sa zwykle hospitalizowane celem wykluczenia neuroinfekcji

wzor na HR przy przesuwie 50

600: ilosc duzych kratek lub 3000: ilosc malych kratek pomiedzy zalamkami R

ile trwa ocena PAT?

PAT - trojkat oceny pediatrycznej, ocena powinna trwac do 60 sekund, jest to wstepna ocena, czy dziecko jest chore czy nie: Appearance-stan swiadomosci, Breathing, Circulation

Milrinon

lek inotropowododatni, rozszerzajacy naczynia we wstrzasie kardiogennym

6 objawow wstrzasu

tachykardia, slabe wypelnienie tetnia, hipotonia, zmiany wygladu zyl szyjnych (zapadniecie w hipowolemii lub nadmierne wypelnienie w tamponadzie), objawy niewydolnosci lewokomorowej (trzeszczenia, rzezenia), bladosc i wychlodzenie skory, wydluzony nawrot

4 czynniki maltretowania dziecka

w diagnostyce zespolu dziecka maltretowanego szczegolna uwage nalezy zwrocic na nastepujace dane: wiek dziecka, nieadekwatne zachowanie dziecka, wywiad od opiekunow dzieck, zaniedbanie fizyczne

jak leczymy tachykardie zatokowa

przyczynowo (np. stosujemy leki p/goraczkowe, uspokajamy pacjenta, wypelniamy lozysko naczyniowe plynami. nie wolno stosowac lekow kardiologicznych czy elektroterapii-moze to doprowadzic do groznych powiklan i tlumi reakcje kompensacyjna ustroju

rurka u noworodka urodzonego w terminie

u donoszonych noworodkow nalezy stosowac rurki o srednicy 3 lub 3,5 mm

napady niepadaczkowe (4lub5)

drżenie noworodkow, przysenne mioklonie niemowląt, refluks żol-przeł, lagodny napadowy krecz szyi, onanizm u niemowlat, leki nocne

co to jest wstrzas

jest to stan, kiedy zaburzone jest dotarczanie do tkanek tlenu i substancji odzywczych, a uposledzona jedt eliminacja dwutlenku wegla i produktow przemiany materii

niewydolnosc oddechowa przyczyny i objawy (po 8)

ze sklejki

10% glukonian wapnia w hiperkaliemii dawka

0,5 ml/kg, maks 20ml

wzor na hr z przesuwem 25mm

300: ilosc duzych kratek pomiedzy zalamkami R, 1500: ilosc malych kratek

wstrzas obturacyjny 2 przyczyny

odma prezna, tamponada worka osierdziowego, zatorowosc plucna

przyczyny molestowania/maltretowania? dzieci ze strony opiekuna 4

samotne rodziciestwo, rodziny zastepcze, doswiadczenie przemocy przez rodzicow, uzaleznienia, przemoc wobec innyc czlonkow rodziny, stres

plamki koplika co to gdzie i w jakiej chorobie

male, biale plamki z czerwona obwodka na blonie sluzowej policzkow na wysokosci dolny zebow przedtrzonowych i trzonowych, w odrze

dobutamina jak dziala na naczynia

rozszeszajaco

udar cieplny definicja

zespol objawow, w ktorym z powodu wyczerpania mozliwosci termoregulacji dochodzi do podniesienja temperatury do skrajnych wartosci >40st z nastepstwami neurologicznymi i uszkodzeniami wielonarzadowymi

romiar rurki u wczesniaka

srednica 2,5-3,0mm (czas trwania ciazy w tygodniach/10)

dawka, droga podania sterydu w anafilaksji

nalezy stosowac do 3 dni p.o. lub i.v. mettloprednizolon: pierwsza dawka 1mg/kg, nastepnie 1-2mg/kg i.v. co 6h (maks 50mg) lub hydrokortyzon - pierssza dawka 5mg/kg (maks 200mg), nastepnie 2-2.5 mg/kg co 6h

4 leki w astmie (zaostrzenie)

salbutamol, hydrokortyzon, bromek ipratropium, siarcAn magnezu

jaki antybiotyk w astmie

antybiotyk jedynie w razie zakazenia bakteryjnego ukladu oddechowego

dawka podtrzymujaca kwasu traneksamowego

wlew podtrzymujacy 2mg/kg/h przez co nanoej 8h lub do ustapienia krwawienia (maks 1g)

jak sprawdzic poprzez kapnografie intubacjw jednego z oskrzeli

kapnografia jest obowiazkowa dla monitorowania polozenia rurki intubacyjnej, ale nie pozwala ona na rozpoznanie intubacje jednego z oskrzeli

objaw rovsinga na czym polega i w jakiej chorobie

badajacy przesuwa dlon od lewego dolu biodrowego w kierunku zagiecia sledzionowego okreznicy, co powoduje wzrost cisnienia gazow w okreznicy i rozdecie katnicy wraz z wyrostkiem robaczkowym. dodatni objaw rovsinga oznacza bolesnosc w rzucie wyrostka

adrenalina w astmie dawka

w astmie nie ma wskazan do rutynowego stosowania adrenaliny, nalexy natomiast wulluczyc anafilaksje w diagnostyce roznicowej stanu dziecka. w reakcji anagilatycznej podaje sie 0,01 mg/kg adrenaliny

dawka glukozy u dziecka i droga podania

lagodna bezobjawowa hipoglikemia - wlew podtrzymujacy glukozy 6-8mg/kg/min lub glukoza szybkodzialajaca w tabletkach doustnie 0,3g/kg. ciezka hipoglikemia wymaga podazy glukpzy w bolusie 0,3g/kg i.v., najlepiej przy pomocy r-ru 10% lub 20%

dawka adrenaliny dziexko 15 lat

0,5mg (autostrzykawka)

po jakim czasie zmiana pozycji bocznej u dziecka

po 30min

co ile oceniamy oddech u dziecka w pozycji bocznej

co 2-3 minuty

jaki lek w czestoskurczu z waskimi QRS, dawka, droga podania

adenozyna 0,1-0,2 mg/kg iv. zaleca sie poczatkowa dawke 0,1mg/kg u dziexi i 0,15mg/kg u niemowlat

preferowana droga naczyniowa u noworodkoq

zyla pepkowa

jak ustalic nzk bez znajomosci bls

dziecko nie reaguje na glos i potrzasanie i nie oddycha prawidlowo

2 leki bronchodylatacyjne

bromek ipratropium, salmeterol

kiedy ciezka hipokaliemia

ponizej 2,5 mmol/l

ciezka hipoglikemia od jakiego stezenia

ponizej 50 mg/dl

lewetiracetam kiedy

w stanie padavzkowycj jako lek drugiego rzutu, najpozniej po 20 minutach trwania drgawek 40-60mg/kg iv

brak amiodaronu, alternatywa u 15 kg dziecka

lignokaina 15mg

wentylacja u zaintubanowanego 6latka, ile oddechow na minute

20/min

co dajesz dziecku jak intubujesz, zeby nie bylo bradykardii

atropina 20ug/kg iv, io maks 0,5 mg/dawke

bolus plynu dla 10kg dziecka

we wstrzasie wczesne podanie jednego lub kilku bolusow o objetosci 100ml (10ml/kg). W pierwszej godzinie leczenia wstrzasu septycznego moga byc konieczne powtarzalne bolusy plynow az do obj 40-60ml/kg

dawka atropiny dla 6 miesiecznego dziecka z masa urodzeniowa 2,5kh

czyli obecnie wazy 5 kg, wiec 100ug lub 0,1 mg (bo 20 ug/kg)

dawka amiodaronu dla 5kg dziecka

25mg (bo 5mg/kg, maks 300mg)

leczenis hipsrkaliemii 4 leki

wapń (10% glukonian wapnia 0,5ml/kg, maks 20ml), szybko dzialajaca insulina z glukoza (0,1 U/kg insuliny przeliczone ma r-r 1 IU insuliny w 25ml 20% glukozy; beta-agonista w duzej dawce w nebulizacji, wodoroweglan sodu 1mmol/kg

ciezka hiokaliemia od jakiego stezenia potasu

<2,5 mmol/L

co podajemy do 3h u dziecka po transfuzji

kwas traneksamowy

najczestszy mechanizm nzk u dzieci

mechanizm niedefibrylacyjny (asystolia, PEA)

epoprostenol kiedy sie podaje

w nadcisnieniu plucnym

pryklad wstrzasu dystrybucyjnego

sepsa lub anafilaksja

przyklad wstrzasu z ucisku

tamponada serca, zarostowe zapalenie osierdzia

do czego stosuje sie NO

w nadcisnieniu plucnym przy nzk jesli stosowane rutynowo lekiobnizajace cisnienie plucne zostaly odstawione, nalezy je wlaczyc z powrotem i rozwazyc podanie epoprostenoluw aerozolu lub tlenku azotu

2 przyklady zaburzen jakosciowych

zachowana reaktywnosc na bodzce, ale wystepuja zabirenia spostrzegania (iluzje, omamy), myslenia (toku, struktury i funkcji), zaburzenia ci do miejsca, co do czasu, zespol majaczeniowy

podana masa urodzeniowa (2,5kg) obliczyc energie defibrylacji w 6 mż

5 kg ma wiec 20J bo 4J/kg

gdzie nakluwamy ratunkowo oplucna w odmie

w 2 przestrzeni miedzyzebrowej w lini srodkowo-obojczykowej nad brzegiem zebra 3

czestosc wentylacji asynchronicznej u dziecka 1rz

25/min

jaka dawka diazepamu doodbytniczo dla 3latka

7mg, waga (3+4)x2, 14x0,5 mg/kg

dusznosc definicja

subiektywne uczucie braku powietrza

artykul, ktory nakazuje zgloszenie przemocy wobec dziecka

art. 304 KPK

jaka prawidlowa diureza godzinowa dla dziecka 10kg

10ml/h, bon1ml/kg/h

sinica centralna przy jakiej saturacji

80%

sekwencja RKO u świeżorodka

3:1

wyczuwalny aceton kiedy

odwodnienie z kwasica metaboliczna

dawka amiodaronu (podana masa urodzeniowa; dawka dla 6msc)

masa urodzeniowa x 2, potem x 5mg/kg

jaka wage bedzie mial 4latek

(wiek w latach + 4) x2 czyli 16kg

gdzie jest punkt mcburneya

orientacyjny punkt na skorze, zlokalizowany w 1/3 odleglosci miedzy kolcem biodrowym przednim gornym prawym a pepkiem

dawka nasycajaca lidokainy dla 5 kg dziecka

5mg

bolus plynu dla 6msc dziecka z waga urodzeniowa 2,5kg

50ml

kiedy mamy do czynienia z VT

wady: zespol wydluzonego QT, skróconego QT, zespol Brugadow, zespol fallota inne: po zabiegach kardiochirurgicznych, w przebiegu zapalenia miesnia sercowego i kardiomiopatii, w zaburzeniach elektrolitowych, po implantacji cewnikw wewnatrznaczyniowych

co wedlug ERC podajemy dotchawiczo

nic, ale u noworodka po porodzie jesli jest zaintubowany i nie mozna izyskac innego dostepu, to adrenalina 50-100ug/kg

kiedy zanika ciemie tylne

do 4 m.z.

objawy kaszlu nieefektywnego

niemoznosc wydania dzwieku, niemoznosc oddychania, cichy, bezglosny kaszel, sinica, zaburzenia stanu swiadomosci

kaszel efektywny

placz, slowna odpowiedz na pytania, glosny kaszel, moze nabrac powietrza przed kaszlem, w pelni reaguje

kiedy wynik na pulsoksymetrze jest niewiarygodny

niewydolnosc krazenia w czasie zatrzymania krazenia, zla perfuzja obwodowa, niedokrwistosc, methwmoglobinemia, zatrucie tlenkiem wegla

od jakiej wagi dziecka mozna uzywac kapnogravii?

powyzej 2kg

ile sekund trwa ocena

10 sek

oznaki powrotu krazenia

powrot swiadomosci, poruszanie sie, prawidlowy oddech, otwieranie oczuC wzrost EtCO2

atenuator

urzadzenie sluzace do obnizenia energii defibrylacji do 50-75J u dzieci pomiedzy 1. a 8. rokiem zycia

energia kardiowersji

1J/kg

energia kardiowersji

I wyladowanie 1J/kg, II wyladowanie 2J/kg

jaki wiek w redukcji AED

1-8 lat

ile sekund powinien trwac wdrch

1 sek

jakie badania mozna pobrac z dostepu doszpikoweho

gazometria krwi zylnej, poziom elektrolitow, poziom glukozy, hemoglobiny

przycYny VT

zabiegi kardiochirurgiczne, zaburzenia elektrolitowe, po inplantacji cewnikow wewnatrznaczyniowycj, w przebiegu zapalenia miesnia sercowego i kardiomiopatii, zespoly genetyxne np long qt

nukleotyd o krotkim czasie poltrwania powodujacy asystolie krotkotrwala

adenozyna

energia kardiowersji dla dziecka o masie 10kg

pierwsze wyladowanie 10J (maks 40J) drugie 20J, w przypadku braku reakcji stopniowe zwiekszamie energii kardiowersji do wartosci maks 4j/kg

adrenalina dla dziecka o masie urodzeniowej 2,5 w 6 miesiacu

0,05 mg lub 50ug

objawy rosc

rozpoznanie kliniczne (otwieranie oczu, ruch, prawidlowy oddech); za pomoca monitorowania (etCO2, SpO2, cisnienie ternicze, usg)

jaki lek moze podeyzszyc wartosc etco2

wodoroweglan sodu

kiedy podajey wodoroweglan sodu

przedluzajaca sie resuscytacja kiedy adrenalina nie przynosi korzysci, nzk wynikajace z kwadicy metabolicznej, zatrucje trojcyicxni antydepresantami, hiperkaliemia

glowne dzialanie uboczne/niepozadane prokainamidu

niedocisnienie

kiedy adenozyne ostroznie

astma, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, wydluzony odcinek qt, po przeszczepie serca

jak dziala adrenalina

dziala na receptory alfa i beta-adrenwrgiczne, dzieki czemu zwirksza sile skurczu miesnia serxowego, przyspiesza akcje serca, obkurcza naczynia krwionosme

wskazamia do podania wapnia 4

hipokalcemia, hipsrkaliemia, zatrucie antagonistami wapnia, zatrucie siarczanem magnezu

gdzie ma byc koncowka rurki intubacyjnej w badaniu

drugi-trzeci kreg piersiowy

8 zmiennych swiadczacych o poprawnej intubacji

sklejka

pozycja kuczna

w tetralogii fallota, krew latwoej trafia do pluc

po jakim leku dozylnie etco2 chwilowo sie podwyzsza

wodoroweglan sodu

manewr heimlicha

nacisk na przeppne piescia polozona miedzy wyrostkiem mieczykowatym a pepkiem

objaw blumberga

ucisniecoe brzucha, po czym azybkie oderqanie dloni, wskazuje na zapalenie otrzewnej

sposoby ochlodzenia pacjenta po udarze cieplnym w szpitalu

ulozenie dzie ka na matavh schladzajacych, przylozenie lodu do szyi, pach i pachwin lub alternatywnie do plaskich powierzchni skory na dloniach, stopach i policzkach

do jakiej temperatury achladzamy pajentow po udarze ciepln

temperatura centralna osiagnie 38st

elektrolit w stanie astmatycznym dawka i droga podanka

sprawdIf potas i magnez?

jakiej temp nie przekraczamy po rosc

<37.5?

co mozna podac w hipsrkaliemii i stanie astmatcznym

krotkodzialajacy b2mimetyk np salbutamol

dawka wodoroweglanu sodu w nzk w hipeekaliemi

1 mmol/kg

co zeobic jak po odessaniu rurki tracheostomijnej wciaz jest niedrozna

usunac rurke i zalozyc nowa

nalokson dawka

10ug/kg lub 0,01mg/kg

kryteria anafilaksji

ostry poczatek choroby z zajeciem skory, sluzowek lub obu wraz z co najmniej jedym z ponizszych: objawy ze strony ukladu oddechowego np. dusznosx, swisty, swist wdechowy; spadek BP lub towarzysace objawy dysfunkcji narzadow; ciezkie objawy ze stronu u pok

ruttnowa dawka adrenaliny w stanie astmatyxzny

nie podaje sie

stosunek osocza do kkkcz

1:1

jaki lek, ktory podaje sie zwykle dozylnie, mozna dac w nebulizacji w napaszie astmy

siarczan magnezi

ile czasu trwa wdech

1s

dziecko nieprawidlowo oddycha, co robiny w nastepnym kroku

udrazniamy drogi oddechowe, jesli dalej nieorawidlowo - 5 oddechow ratunkowych

objetosc wentylacji u dziecka

6-8 ml/kg

3 cechy wzmozonego wysilku oddechowego

zaciaganie miedzyzebrzy, wciexia mostkowego, ruchy skrzydelek nosa, potakujace ruchy glowa, postekiwanie widoczne zwlaszcza u noworodkow