Moja lekcja

Które z niżej wymienionych przykładów są objawami subiektywnymi

uderzenie gorąca, nudności, zgaga, ból głowy, osłabienie, ból brzucha

Który z podanych systemów jest użyteczny w ocenie stanu zagrożenia życia

AMPLE

Jakiego rodzaju pytania użyte w wywiadzie umożliwiają pacjentowi swobodną wypowiedź dotyczącą przebiegu choroby i doznawanych przez niego objawów

Pytania wyjasniające

Która linia ciała jest nieparzysta

linia posrodkowa tylna

Jakie płaszczyzny wyodrębniane są w budowie ciała człowieka

Płaszczyzna strzałkowa(pośrodkowa), płaszczyzna czołowa(wieńcowa), płaszczyzna poprzeczna(pozioma)

Jakie podstawowe metody wykorzystywane są w badaniu przedmiotowym(

oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, palpacja

Jaka powinna być prawidłowa amplituda ciśnienia krwi

30-50 mmHg

Które z poniższych cech skóry ocenia się metodą oglądania

zmiany skórne, zabarwienie skóry

Które z poniższych cech węzłów chłonnych ocenia się metodą palpacyjną

przesuwalność, konsystencję, bolesność

Sinica obwodowa skóry występuje na skutek

zmniejszenia perfuzji tkanek na obwodzie

Reakcja konsensualna źrenic na światło oznacza, że

w czasie zbliżania wiązki światła do jednej ze źrenic oświetlana źrenica ulega zwężeniu, w czasie oświetlaniu jednej źrenicy druga ulega zwężeniu (lub prawidłowe B i C)

Próba Rinnego to badanie, które ocenia

przewodnictwo kostne, przewodnictwo powietrzne (a i b)

Testy oceniające funkcjonowanie nerwów czaszkowych zaopatrujących mięśnie zewnętrzne gałki ocznej to

ruchy gałek ocznych i ocena kierunków patrzenia w zakresie tych ruchów

Aby ocenić ujścia ślinianki przyusznej należy

oglądać błonę śluzową policzka na wysokości II zęba trzonowego górnego

Do struktur anatomicznych przedniej ściany klatki piersiowej nie zalicza się

wyrostka kolczystego VII kręgu szyjnego

Kąt mostka znajduje się w miejscu

połączenie rękojeści mostka z jego trzonem

Które z poniższych cech gruczołu piersiowego ocenisz badaniem palpacyjnym

tkliwość guzków, konsystencję, zwiększone ucieplenie (b i c)

Część oddechową układu oddechowego stanowią

oskrzelka oddechowe, przewodziki pęcherzykowe i pęcherzyki płucne

Jak długo trwa faza wydechu przy prawidłowym oddychaniu

ok. 1⁄5 wdechu

Jakie cechy układu oddechowego ocenia się badaniem palpacyjnym

drżenie piersiowe, drożność nosa (b,d)

Ruchomość dolnych granic płuc w linii łopatkowej prawidłowo u dorosłego człowieka wynosi

6cm

Jakie są cechy fizjologiczne szmerów(dźwięków) oddechowych

oskrzelowy-występuje nad tchawicą i dużymi oskrzelami pęcherzykowy- jest symetryczny i dobrze słyszalny (odp. a,d)

Pierwszy ton serca (S1) jest

zazwyczaj najgłośniejszy na koniuszku serca, wynikiem zamknięcia się zastawek przedsionkowo-komorowych (b i c)

Uderzenie koniuszkowe jest

umiejscowione w V przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo-obojczykowej lewej, zazwyczaj o średnicy zajmującej obszar jednej przestrzeni międzyżebrowej (a, d)

Próba Allena jest wykonywana w celu

oceny drożności tętnicy łokciowej i promieniowej (a, c)

W czasie badania tętna należy określić jego prawidłowe cechy takie jak

napięcie, częstość, miarowość i wypełnienie

Jakie cechy świadczą o zróżnicowaniu tętna żylnego od tętna tętnicy szyjnej

Tętno żylne dwa szczyty w cyklu w rytmie zatokowym, a tętno tętnicze jeden szczyt w cyklu, tętno żylne ulega zmianie po uciśnięciu brzucha, a tętno tętnicze nie ulega zmianie po uciśnięciu brzucha (a, c)

Które narządy jamy brzusznej badane są w lewym górnym kwadrancie

trzon i ogon trzustki, żołądek (a,c)

Prawidłowo nad jamą brzuszną dominuje odgłos opukowy

bębenkowy

Jakie cechy fizjologiczne odbytu ocenia się metodą palpacyjną

bańka odbytnicy jest pusta, odbytnica jest jednakowo gładka, miękka i niebolesna (a i c)

Osłuchiwanie powierzchni brzucha przynosi korzyści w

ocenie perystaltyki jelit i wykrywania zwężeń tętnic

Za pomocą jakiej skali możesz dokonać oceny żeńskiej dojrzałości płciowej

skali Tannera

Od czego powinno się rozpocząć badanie przedmiotowe zewnętrznych narządów płciowych

oceny dojrzałości płciowej

Jak trzeba przygotować pacjentkę do badania wewnętrznego narządów płciowych

ułożyć na fotelu ginekologicznym

Jak rozpoznaje się ułożenie macicy w tyłopochyleniu

macica jest nachylona ku tyłowi z szyjką skierowaną do przodu

Jakiego wziernika najczęściej używa się do badania szyjki macicy i ścian pochwy kobiety

typu Cusco

W jakim wieku kobieta zazwyczaj osiąga dojrzałość płciową

12-14 lat

Za pomocą jakiej skali można dokonać oceny męskiej dojrzałości płciowej

skali Tannera

Za pomocą jakiej skali można dokonać oceny męskiej dojrzałości płciowej

od badania podmiotowego

Jak trzeba przygotować pacjenta do badania gruczołu krokowego

Ułożyć na boku ze zgiętymi kończynami w stawach kolanowych

Co to jest spodziectwo

wrodzone przemieszczenie ujścia cewki moczowej

W warunkach prawidłowych ruch rotacji w stawie kolanowym odbywa się

w zgiętym stawie kolanowym

Dla osoby o mezoskelicznym typie budowy ciała charakterystyczne cechy to

ma kończyny o średniej długości

Terminem “kifoza” określa się

fizjologiczne wygięcie kręgosłupa ku tyłowi w odcinku piersiowym

Określenie anatomiczne “ręka” dotyczy

części kończyny górnej obwodowo od nadgarstka

Co określa się słowem “lordosis” w naturalnych krzywiznach kręgosłupa

przodowygięcie szyjne

Na czym polega pomiar Schobera

Na pomiarze oddalenia wyrostków kolczystych

W jakiej pozycji powinno się badać stawy biodrowe

leżącej na plecach

Test MMSE służy do oceny

wybranych elementów stanu psychicznego pacjenta

Obecność zaników w obrębie mięśni żucia po jednej stronie twarzy może świadczyć o uszkodzeniu

V nerwu czaszkowego(nerwu trójdzielnego)

Pacjent jest w stanie przesunąć niedowładną kończyną górną po podłożu, nie potrafi unieść jej do góry. W skali Lovetta(wg. MRC) siłę mięśniową tej kończyny ocenia się na

2 pkt

Odruch Babińskiego bada się

Drażniąc przedmiotem stopę po jej bocznej krawędzi w poprzek poduszki palców

Objawem oponowym nie jest

objaw babińskiego

Chód na szerokiej podstawie u dziecka obserwuje się do

2 r ż

Fizjologiczne zmniejszenie masy ciała u noworodka następuje w

2-4 dobie życia

Objaw wyważania nazywa się objawem

Barlowa

Objaw piłeczki pingpongowej obserwuje się w

krzywicy

Prawidłowa liczba oddechów u rocznego dziecka wynosi

24 oddechów/min

Prawidłowa czynność serca u noworodka waha się w granicach

100-180/min

Odruch podeszwowy Babińskiego jest fizjologiczny u dziecka do

2 r ż

Fizjologiczny odruch chwytania zanika

W 3-4 miesiącu życia

Miejsce uderzenia koniuszkowego u dziecka w wieku do 4-5 roku życia znajduje się

IV przestrzeni międzyżebrowej w okolicy linii środkowo-obojczykowej lewej

W wyniku starzenia się organizmu u pacjenta w wieku geriatrycznym błona bębenkowa

ulega pogrubieniu, często staje się matowa i biała

W trakcie wywiadu z pacjentem w wieku geriatrycznym

pacjent powinien mieć założone okulary, aparat słuchowy i protezy zębowe jeżeli ich na co dzień używa

Badanie ortostatyczne spadku ciśnienia polega na zmierzeniu ciśnienia tętniczego krwi

U pacjenta w pozycji leżącej, a następnie w ciągu 3 minut w pozycji stojącej

Jaka część opisu stanu zdrowia pacjenta według schematu SOAP wypełnia informacja “zmniejszenie energii/osłabienie”

Informacje subiektywne (S)

Która część opisu stanu zdrowia pacjenta według schematu SOAP będzie zawierać następujące oświadczenie: “Pacjent może wykonywać ćwiczenia w domu co drugi dzień w następnym tygodniu”

planowanie opieki (P)

W którym elemencie struktury SOAP i jej dokumentowania zastosujesz pielęgniarską terminologię standaryzowania NANDA-I?

ocena stanu zdrowia(A)

Na czym polega klinimetria?

na stosowaniu obiektywnego pomiaru i oceny danych klinicznych