Frage  |
Antworten |
Leki beta-adrenolityncze podział: 1A Lernen beginnen
|
|
nieselektywne, bez akt. sympatykomimentycznej: propranolol, nadolol, timolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 1B Lernen beginnen
|
|
nieselektywne, z akt. sympatykomimentyczną: pindolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 2A Lernen beginnen
|
|
beta1-selektywne, bez akt. sympatykomimentycznej: metoprolol, atenolol, bisoprolol, betaksolol, esmolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 2B Lernen beginnen
|
|
beta1-selektywne, z akt. sympatykomimentyczną: acebutolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 3 Lernen beginnen
|
|
z dodatkowymi działaniami (alfa-bloker, uwalnianie NO) | karwedilol, nebiwolol
|
|
|
beta-blokery - mechanizm działania (3) Lernen beginnen
|
|
zmniejszenie reakcji serca na aminy katecholowe, zwolnienie częstości skurczów, zmniejszenie spalania mleczanów i wolnych kwasów tłuszczowych
|
|
|
beta-blokery - efekt metaboliczny (8) Lernen beginnen
|
|
Zmniejszają HR, RR, zwalniają przewodzenie, wydłużają refrakcję, Zmniejszają kurczliwość, pobudliwość serca Wszystkie działania są odpowiedzialne za zmniejszenie zużycia tlenu przez srece Zmniejszają aktywność reninową osocza (beta2) Mogą powodować kurcz oskrzeli Powodują wzmożoną perystaltykę przewodu pokarmowego (beta2) Hamują lipolizę jak i glikogenolizę w sercu i mm. szkieletowych Obniżają ciśnienie śródgałkowe
|
|
|
Jakiej jest docelowe HR przy stosowaniu beta-blokerów Lernen beginnen
|
|
|
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
ChNS, NT, NS - wszyscy, jeśli nie mają przeciwwskazań
|
|
|
Beta-blokery - przeciwwskazania (7) Lernen beginnen
|
|
Ciężka bradykardia Blok przedsionkowo-komorowy II/III stopnia Zespół chorej zatoki Niestabilna niewydolność krążenia Astma Ciężka depresja Zaburzenia krążenia obwodowego Cukrzyca (u pacjentów leczonych insuliną z powodu cukrzycy typu I w związku z maskowaniem objawów hipoglikemii)
|
|
|
beta-blokery - działania niepożądane - CVS Lernen beginnen
|
|
Bradykardia – dawka docelowa wynosi 60 –50 u / min jeżeli spadnie poniżej 50 to należy zmniejszyć dawkę leku, albo w przypadku pojawienia się bloku serca 2 stopnia Blok p / k Nadmierna hipotonia – szczególnie w ciągu 24 – 48 h od początku leczenia z bólami zawrotami głowy i zamazanym widzeniem, dotyczy to szczególnie leków z alfa - blokadą np.: karwedilol Zaburzenia krążenia obwodowego – zimne kończyny, nasilenie chromania
|
|
|
beta-blokery - działania niepożądane - układ odd. Lernen beginnen
|
|
|
|
|
beta-blokery - działania niepożądane - inne Lernen beginnen
|
|
Koszmarne sny, depresja, zmęczenie Impotencja (raczej zaburzenia impotencja u 1%) Reakcje alergiczne, skaza krwotoczna Po praktololu zespół oczno-śluzówkowo-skórny;
|
|
|
