p/histaminowe

podział lekow histaminowych

,

podzial lekow 1. generacji

1. poch etenodiaminy ANTAZOLINA 2. poch etanolodiaminy DIFENHYDRAMINA KLEMASTYNA KARAMINOKSAMINA 3. poch fenotiazyny PROMETAZYNA 4. inne FENIRAMINA CHLORFENIRAMINA BROMFENIRAMINA EXBROMFENIRAMINA DIMETINDEN KETOTIFEN CYPROHEPTADYNA HYDROKSYZYNA

ANTAZOLINA

poch etenodiaminy mscowo krople do nosa i oczu toksyczna zaburzenia rytmu serca

DIFENHYDRAMInA

poch etanoloaminy krople do oczu i nosa z 8chloroteofilina polaczenie silnie depresyjnie na OUN znosi obj podraznienia blednika

KLEMASTYNA

poch etanoloaminy tabletki i syrop czas dzialania do 12h moze byc stos 2 razy dziennie silne dz p/histaminowe moze byc stos u dzieci przy przeziebieniach, p/ kaszlowo, obkurczanie sluzowki nosa

PROMETAZYNA

poch fenotiazyny syrop tabletki uspokajajaco na OUN p/wymiotnie p/bolowo w ostr odcz alerg z tow duzym swiadem, w kinetazah i premedykacji

inne leki 1. generacji

FENIRAMINA CHLORFENIRAMINA BROMFENIRAMINA EXBROMFENIRAMINA DIMETINDEN KETOTIFEN u małych dzieci, przy niemozliwosci stos kromonów wziewnych.dz. niepozadane jak cala grupa, pow sennosc i wzrost łaknienia

CYPROHEPTADYNA

silnie dz na serotoninowe, w odczynach alerg z duzym swiadem, pow wzrost łaknienia i szybki wzrost masy ciała, sennosc uszkodzenie wątroby i szpiku

HYDROKSYZYNA

uspokajajaco, moze byc stos u dzieci, nasennie, p/ lękowo, p/ wymiotnie

leki I generacji ogolnie

leki stare, klasyczne i nieselektywne. silnie blokuja H1 H2 i H3 słabiej. jedyne stos u malych dzieci HYDROKSYZYNA 2mc, KLEMASTYNA, KETOTIFEN 6mc. moga byc stos w premedykacji, p/ wymiotnie działaja po 15-30min. WSKAZANIA: ostre reakcje alerg np wstrzas. blokuja jeszcze r serotoninowe, dopaminergiczne, adrenerg, polinerg. duzo dz nieozadanych OBJ ATROPINOPODOBNE osrodkowe: splatanie, majaczenie, zab rownowagiakomodacji widzenia otepienie OBWODOWE: suchosc w ustach zaparcia zab oddawania moczucze

LEki II genecji

blokuja r H1 blokuja dz cholinolityczne blokuja dz depresyjne na OUN nie sa podawane pozajelitowo wydluzaja QT w EKG niektore sa kardiotoksyczne pow czeestoskurcz- zab rytmu komorowego

terfenadyna i artemizol

wycofane leki 2 gen bo byly met w watrobie przez cytochrom P450, stos z lekami hamujacymi ten cytochrom-> zwiekszenie kardiotoksycznosci TiA

podzial lekow 2 g

d

CETYRYZYNA

2 gen, doustny najszybsze dzialanie wyd w post niezmienionej przez nerki nie met w watrobie akt metabolit Lewocetyryzyna pow sennosc zab koncentracji

FENSPIRYNA

szybkie, krotkie dzialanie p/histaminowy, p/zapalny, obkurcza bl sluzowe nosa, hamuje wyciek z nosa, rozkurcza oskrzela, p/kaszlowo, usprawnia oddychanie lek na recepte stos rowniez u dzieci np przy zapaleniu ucha srodkowego w postaci syropu usprawnia oddychanie

mizoprostol

...

KROMONY

hamuja uwalnianie mediatorow proc zapalnego, hamuja degeneracje blastocytow, stabilizuja bl mastocytow przez wplyw na blokowanie wapnia hamuja chemotaksje eozofili uszczelniaja drobne naczynia krw w prof astmy w post aerozoli, alergiczne zap spojowek dzialanie po pewnym czasie nieskuteczne w napadzie dusznosci, jedynie w profilaktyce. kroglikan disodowy nedokromil sodowy