Frage |
Antworten |
Psycholeptyki (L. Neurodepresyjne, Neurodepressiva) Lernen beginnen
|
|
(1) Przeciwpsychotyczne - Neuroleptyki (Neuroleptica) (2) Przeciwlękowe - Ataraktyki (Ataractica) (3) Uspokajająco-Nasenne (Sedativo-Hypnotica) -(4) Alfa2-agoniści zmniejszające emocje negatywne, zwalczające nerwice i zaburzenia emocjonalne klasyczne leki uspokajająco-nasenne = uspokajające w kierunku snu - szeroki zakres działania i wskazań (uspokajająco-nasenne, przeciwlękowe, przeciwbólowe, miorelaksacyjne)
|
|
|
Psycholeptyki U zwierząt wszystkie stosowane do Lernen beginnen
|
|
- zmniejszenia pobudliwości, - zmniejszenia reakcji na bodźce zewnętrzne,- zmniejszenia ruchliwości, - premedykacji, niektóre przy neuroleptoanalgezji ale każda z grup wykazuje jeszcze wiele innych działań, które różnią leki należące do danych grup
|
|
|
NEUROLEPTYKI: (L. przeciwpsychotyczne, Duże trankwilizatory) - Mechanizm działania Lernen beginnen
|
|
hamują transmisję dopaminergiczną, adrenergiczną i w mniejszym stopniu serotoninową w OUN (głównie w układzie limbicznym, podwzgórzu, tworze siatkowatym). 6. zwiększają napięci mięśni
|
|
|
Lernen beginnen
|
|
- rec. ośrodkowe: D2, (D4, D1) > alfa1 > 5-HT2 > M1- dodatkowo receptory obwodowe M3, N1, adrenergiczne alfa1- działanie specjalne blokada H1 ośrodkowe i obwodowe
|
|
|
NEUROLEPTYKI Aktywność farmakodynamiczna Lernen beginnen
|
|
1. osłabiają aktywność psychiczną > emocjonalną 2. blokują odruchy warunkowe 3. reakcja na obojętne bodźce zewnętrzne utrzymana 4. stopień uspokojenia niezależny od dawki 5. działają p. wymiotnie
|
|
|
NEUROLEPTYKI. osłabiają aktywność psychiczną > emocjonalną Lernen beginnen
|
|
zmniejszają reakcje na bodźce ze środowiska, zmniejszają zainteresowanie środowiskiem
|
|
|
NEUROLEPTYKI 2. blokują odruchy warunkowe (spontaniczną ruchliwość) ale nie bezwarunkowe Lernen beginnen
|
|
- zahamowanie odruchów warunkowych tylko przy ataksji
|
|
|
NEUROLEPTYKI 3. reakcja na obojętne bodźce zewnętrzne utrzymana Lernen beginnen
|
|
(czasem zwiększona) = narządy zmysłów funkcjonują, czucie jest zachowane
|
|
|
NEUROLEPTYKI 4. stopień uspokojenia niezależny od dawki Lernen beginnen
|
|
(szczególnie przy wyższych dawkach) = wysokie dawki prowadzą do katalepsji, depresji lub pobudzenia ale nie nasilają stopnia uspokojenia zwierząt
|
|
|
NEUROLEPTYKI 5. działają p. wymiotnie w przypadku Lernen beginnen
|
|
wymiotów pobudzanych ze strefy chemorecepcyjnej pnia mózgu (hamują strefę chemorecepcyjną)
|
|
|
NEUROLEPTYKI 6. zwiększają napięci mięśni Lernen beginnen
|
|
immobilizacja w pozycji stojącej (działanie pozapiramidowe), ale mogą nasilać drgawki
|
|
|
NEUROLEPTYKI 7. raczej NIE działają p. bólowo, natomiast Lernen beginnen
|
|
potęgują działanie narkotycznych leków przeciwbólowych
|
|
|
NEUROLEPTYKI 8. nie działają nasennie, ale Lernen beginnen
|
|
potęgują działanie leków nasennych
|
|
|
NEUROLEPTYKI 10. wywołują hipotermię Lernen beginnen
|
|
(depresja ośrodka termoreguacji)
|
|
|
NEUROLEPTYKI 11. działają antyhistaminowo Lernen beginnen
|
|
(blokada H1 działanie uspokajające) blokują 5-HT2 (różnie u poszczególnych przedstawicieli, dlatego nie ma to znaczenia praktycznego)
|
|
|
NEUROLEPTYKI 12. hamują uwalnianie hormonów Lernen beginnen
|
|
przysadkowych oprócz prolaktyny (mlekotok)
|
|
|
NEUROLEPTYKI 13. poprawiają łaknienie Lernen beginnen
|
|
ale jednocześnie hiperglikemia (uwolnienie epinefryny w odruchu na spadek ciśnienia krwi)
|
|
|
NEUROLEPTYKI 14. hamują ChE Lernen beginnen
|
|
(NIE łączyć z inhibitorami AChE)
|
|
|
NEUROLEPTYKI 15. mogą wywołać uczulenia Lernen beginnen
|
|
|
|
|
NEUROLEPTYKI Znaczenie praktyczne Lernen beginnen
|
|
- w premedykacji, neurolepsji, neuroleptoanalgezji, tłumienie reakcji agresywnych podczas zabiegów hodowlanych, rzadko stosowane pojedynczo. – przeciwwymiotne - redukcja działania arytmicznego podczas stosowania wziewnych anestetyków - przeciwalergiczne
|
|
|
NEUROLEPTYKI Przedstawiciele Lernen beginnen
|
|
1. pochodne fenotiazyny 2. pochodne butyrofenonu 3. pochodne tioksantyny
|
|
|
NEUROLEPTYKI Przedstawiciele 1. pochodne fenotiazyny Lernen beginnen
|
|
promazyna, prometazyna, chloropromazyna, propiopromazyna, Acepromazyna, trifluoperazyna
|
|
|
NEUROLEPTYKI 1. pochodne fenotiazyny różnią się Lernen beginnen
|
|
siłą działania i czasem działania (acepromazyna - najmniej efektów ubocznych, działa najsilniej podawana i.v., i.m. i p.o.)
|
|
|
NEUROLEPTYKI Przedstawiciele 1. pochodne fenotiazyny metabolizm Lernen beginnen
|
|
|
|
|
NEUROLEPTYKI Przedstawiciele 1. pochodne fenotiazyny T1/2 Lernen beginnen
|
|
|
|
|
NEUROLEPTYKI Przedstawiciele 1. pochodne fenotiazyny - u przeżuwaczy Lernen beginnen
|
|
ze względu na zaburzenia funkcji p. pokrm. i oddychania - ograniczone znaczenie = raczej nie stosować
|
|
|
NEUROLEPTYKI Przedstawiciele 1. pochodne fenotiazyny - u koni Lernen beginnen
|
|
czasem pobudzenie na skutek zaburzeń w postawie ciała i drżeń mięśniowych po podaniu i.v. mogą pojawić się konwulsje u koni niekorzystne zjawisko wypadania prącia (nie nadają się do kastracji na stojąco często porażęnie = prącie samo „nie chce wrócić” w fizjologiczne położenie)
|
|
|
NEUROLEPTYKI 2. pochodne butyrofenonu wymień Lernen beginnen
|
|
azaperon, fluanizon, droperidol, haloperidol
|
|
|
NEUROLEPTYKI 2. pochodne butyrofenonu azaperon Lernen beginnen
|
|
(gł. u świń - transport, tworzenie grup hodowlanych, drobne zabiegi chirurgiczne = ucinanie kłów, ogona itd, przy wyższych dawkach immobilizacja),
|
|
|
NEUROLEPTYKI 2. pochodne butyrofenonu fluanizon i droperidol Lernen beginnen
|
|
(w połączeniu z narkotykami p. bólowymi np. fentanylem do neuroleptoanalgezji),
|
|
|
NEUROLEPTYKI 2. pochodne butyrofenonu haloperidol Lernen beginnen
|
|
|
|
|
NEUROLEPTYKI 3. pochodne tioksantyny wymień Lernen beginnen
|
|
chlorprotyksen – silniejsze niż fenotiazyny działanie uspokajające - działa antyhistaminowo.
|
|
|
ATARAKTYKI: (Małe trankwilizatory) Mechanizm działania Lernen beginnen
|
|
agoniści rec. benzodwuazepinowych (w kompleksie z GABA i kanałem Cl) - nasilają interakcję GABA z rec., nie wypływają bezpośrednio na przewodnictwo chlorowe Działają głównie na terenie układu limbicznego, podwzgórza i tworu siatkowatego
|
|
|
ATARAKTYKI Efekty farmakodynamiczne Lernen beginnen
|
|
1. działają przeciwlękowo, hamują agresję i niepokój 2. uspokajająco 3. p. drgawkowo 4. miorelaksacyjnie 5. nasennie 7. stymulują apetyt 9. nie wpływają na AUN lub działają słabo
|
|
|
ATARAKTYKI Efekty farmakodynamiczne 2. uspokajająco Lernen beginnen
|
|
(zmniejszają stan napięcia ale z reguły nie działają przeciwpsychotycznie mogą doprowadzić do pobudzenia)
|
|
|
ATARAKTYKI Efekty farmakodynamiczne 3. p. drgawkowo Lernen beginnen
|
|
(silnie hamowane są ogniska wtórne padaczkowe - u psów szybko rozwija się tolerancja na działanie p. drgawkowe)
|
|
|
ATARAKTYKI Efekty farmakodynamiczne 5. nasennie Lernen beginnen
|
|
ale nie da się wywołać znieczulenia ogólnego
|
|
|
ATARAKTYKI Efekty farmakodynamiczne 6. duże dawki mogą działać Lernen beginnen
|
|
|
|
|
ATARAKTYKI Efekty farmakodynamiczne 7. stymulują apetyt Lernen beginnen
|
|
nie działają p. wymiotnie
|
|
|
ATARAKTYKI Efekty farmakodynamiczne 8. szeroki margines bezpieczeństwa Lernen beginnen
|
|
wywołują niewielkie zaburzenia oddychania i krążenia (oprócz zolazepam) mogą wzmacniać działanie niekorzystne innych leków zaburzających oddychanie
|
|
|
ATARAKTYKI Efekty farmakodynamiczne 9. nie wpływają na AUN lub działają słabo Lernen beginnen
|
|
(osłabiają reakcje autonomiczne towarzyszące stanom lękowym
|
|
|
ATARAKTYKI Farmakokinetyka Lernen beginnen
|
|
Lipofilne, duża dystrybucja, wiązanie z białkami osocza > 85%, metabolizm w wątrobie
|
|
|
ATARAKTYKI Znaczenie praktyczne Lernen beginnen
|
|
uspokojenie, w połączeniu z opioidami do neuroleptoanalgesii, miorelaksacja, przeciwdrgawkowe, stymulacja apetytu, nasenne
|
|
|
ATARAKTYKI Przedstawiciele Lernen beginnen
|
|
Benzodwuazepiny, Pochodne alkoholi alifatycznych i amidy
|
|
|
ATARAKTYKI 1. Benzodwuazepiny – stosowane Lernen beginnen
|
|
same (do uspokojenia), w kombinacji z ketaminą lub opioidami (niewielkie zabiegi chirurgiczne, kastracja, rumenotomia)
|
|
|
ATARAKTYKI 1. Benzodwuazepiny wymień Lernen beginnen
|
|
diazepam klonazepam, midazolam, zolazepam (wywołuje tachykardię, wzrost ciśnienia krwi, nasilenie pracy serca:), nitrazepam
|
|
|
ATARAKTYKI 2. Pochodne alkoholi alifatycznych i amidy wymień Lernen beginnen
|
|
meprobamat, Flumazenil, Hydroksyzyna, Meprobamat
|
|
|
ATARAKTYKI 2. Pochodne alkoholi alifatycznych i amidy Flumazenil Lernen beginnen
|
|
antagonista receptorów BZD. Podawany dożylnie w celu odwrócenia działania benzodwuazepin.
|
|
|
ATARAKTYKI 2. Pochodne alkoholi alifatycznych i amidy Hydroksyzyna cholinolitycznie (p. pokarmowy) Lernen beginnen
|
|
działa przeciwlękowo i uspokajająco - nie wywołuje miorelaksacji, nie hamuje drgawek - działa p. histaminowo i
|
|
|
ATARAKTYKI 2. Pochodne alkoholi alifatycznych i amidy Meprobamat Lernen beginnen
|
|
efekty farmakologiczne jak BZD, ale silniej wyrażone działania niepożądane ze strony AUN +uczulenie + paradoksalne pobudzenie
|
|
|