Krzepnięcie

 0    26 Datenblatt    katarzynamarszalek2
mp3 downloaden Drucken spielen überprüfen
 
Frage Antworten
Bezpośrednie inhibitory trombiny
Lernen beginnen
Dabigatran (p.o), Biwalirudyna
Działające za pośrednictrem antytrombiny III
Lernen beginnen
Heparyny, Fondparinux
Działające bez pośrednictwa antytrombiny III
Lernen beginnen
Rywaroksaban, apiksaban (p.o), białko C
Naturalny odpowiednik heparyny w organizmie
Lernen beginnen
Siarczan heparanu, siarczan dermatanu
Lek przeciwkrzepliwy w ciąży - który nie przechodzi przez łożysko
Lernen beginnen
heparyna
Jakie jednostki chorobowe leczymy p/krzepliwymi
Lernen beginnen
chorobę zakrzepowo-zatorową, zatorowość płucną, zakrzepicę żył głębokich, chorobę wieńcową, zawał
Jak działa heparyna niefrakcjonowana?
Lernen beginnen
Hamuje trombinę i czynnik Xa - bo zawiera długie łańcuchy
Jak długo działa heparyna niefrakcjonowania i kiedy zaczyna działać?
Lernen beginnen
DOŻYLNIE Szybko i krótko: po 10 min, T 1/2= 40min do 90min (1,5h). PODSKÓRNIE działa dopiero po 2-4h
Co należy kontrolować przy dobieraniu dawki heparyny?
Lernen beginnen
APTT 1,5-2,5 pow wartości referencyjnych, żeby działało
Jakie czynniki biorą udział w powstawaniu trombiny?
Lernen beginnen
czynniki XII, XI, IX, VIII, PROTROMBINA
Czym jest APTT?
Lernen beginnen
Czas kaolinowo-kefalinowy - miara krzepnięcia krwi - zależy od osoczowych czynników XII, XI, IX, VIII. Mierzy jak szybko czynniki krzepnięcia zdołają aktywować PROTROMBINĘ
Norma APTT
Lernen beginnen
26-36s
Kiedy kontrolujemy APTT?
Lernen beginnen
Przy podawaniu heparyny niefrakcjonowanej. Przy drobnocząsteczkowej nie.
Rodzaje hemofilii a niedobory czynników krzepnięcia
Lernen beginnen
Hemofilia A - VIII Hemofilia B - IX Hemofilia C - XI
Choroba von Willebranda
Lernen beginnen
Niedobór czynnika von Willebranda, który pozwala płytkom połączyć się z kolagenem - adhezja, niedobór czynnika VIII | CZYNNIK VON WILLEBRANDA WE KRWI ŁĄCZY SIĘ Z CZYNNIKIEM VIII
DIC - zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego
Lernen beginnen
aktywacji kaskady krzepnięcia i wytworzenie licznych mikrozakrzepów objawy skazy krwotocznej koagulopatia ze zużycia”)
Skaza krwotoczna, purpura - diathesis haemorrhagica
Lernen beginnen
Hemorrhagic diathesis, purple - diathesis haemorrhagicaskłonność do krwawień w obrębie tkanek (np. skóry i błon śluzowych), narządów (np. nosa, stawów) oraz układów (np. pokarmowego, moczowo-płciowego, ośrodkowy układ nerwowy
Antagonista heparyny przy przedawkowaniu
Lernen beginnen
Siarczan protaminy - 1mg antagonizuje 100 j. m heparyny
Heparyna niefrakcjonowana miejscowo
Lernen beginnen
Lioton 1000 (j.m.) żel - stłuczenia, obrzęki, wspomagająco w zakrzepowym zapaleniu żył powierzchniowych
Heparyna drobnocząsteczkowa działanie
Lernen beginnen
Hamuje czynnik Xa - nasila działanie antytrombiny III, podawana s.c. 1-2x/dobę
Czas działania heparyny drobnocząsteczkowej
Lernen beginnen
4-6h, podawana s.c. 1-2x/dobę
Lek przeciwkrzepliwy w NIEWYDOLNOŚCI NEREK
Lernen beginnen
Heparyna niefrakcjonowana, bo heparyna frakcjonowana metabolizowana jest przez nerki
Fondaparinux - podobne do heparyny - wyniórczo hamuje Xa, działa za pośred. antytrombiny III
Lernen beginnen
handlowo: Arixtra 2,5mg/ml ampułkostrzykawki 1 op Dawkowanie: S. C 1x/dobę
Dlaczego fondaparinux jest ok?
Lernen beginnen
Bo nie powoduje TROMBOCYTOPENII, w przeciwieństwie do heparyn; nie hamuje czynnika IV
klopidogrel - handlowo Plavix 75mg tabl. doustnie 1xdz
Lernen beginnen
analog tiklopidyny, blokuje w płytkach receptory dla ADP, dlatego płytki nie agreguja
leki powodujące agranulocytoze
Lernen beginnen
leki powodujące agranulocytoze Englisch
tiklopidyna, metamizol (pyralgina)

Sie müssen eingeloggt sein, um einen Kommentar zu schreiben.